Estou com paralisia facial devido a uma cirurgia buco maxilar (condilo), na qual o nervo da face foi
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Estou com paralisia facial devido a uma cirurgia buco maxilar (condilo), na qual o nervo da face foi bastante tracionado para acesso ao local da fratura. O cirurgiao disse que espera-se que voltem os movimentos em ate 6 meses. Gostaria de uma opiniao de um neurologista sobre o assunto. Obrigada!!!
Um nervo periférico ou um nervo craniano em sua porção periférica como é o caso que se apresenta em relação ao nervo facial, em sua porção pós ganglionar junto ao côndilo, após saída do crânio e junto à parótida pode sofrer trauma com diferentes gravidades, desde lesões sem comprometimento anatômico e com disfunção somente fisiológica até lesão com comprometimento da bainha de mielina ou mesmo do axônio, pode sofrer degeneração Waleriana tardia, apesar de apresentar resposta precoce. Os exames eletrofisiológicos como a eletroneuromiografia podem determinar o grau de lesão porém, mais tardiamente, após os 03 meses da lesão, muitas vezes mais tardiamente, assim a impressão do cirurgião no ato é muito importante, além de dados da monitorização eletrofisiológica intra-operatória podem predizer o grau de lesão. Assim a evolução e o seguimento com avaliações clínicas por neurologista(cirurgião) e neurofisiologista irá terminar a conduta a ser seguida.
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