Estou tentando fazer desmame da quetiapina (tomo 800mg), mas quanto mais eu tento, mais rivotril eu

Quetiapina não leva a dependência. A suspensão da quetiapina leva a recaída nos sintomas tratados e, devido a isto você pode estar sentindo necessidade de tomar outra medicação, apesar de que o Rivotril* (clonazepam) e a quetiapina têm indicações distintas. Jamais pare medicações sem ser por orientação de seu médico e sob supervisão dele. E, se está sendo por orientação médica, deve perguntar a sua médica como fazer a diminuição.

Bom dia. É importante entender o motivo do uso da quetiapina assim como de sua retirada e paralelamente avaliar e tratar a dependência do rivotril. Me parece, por sua descrição, que você está se automedicando com rivotril para os sintomas que vinham sendo tratados pela quetiapina. Esse é o caminho oposto ao que usualmente buscamos na prática clínica, que seria tratar integralmente a patologia com doses eficientes de uma medicação principal, consequentemente evitando o uso de calmantes para tratamento de sintomas isolados. Eu sugiro que mantenha a dose de quetiapina e reduza ao máximo o uso do rivotril e agende uma avaliação com psiquiatra o quanto antes. Vale sempre ressaltar que o uso em doses elevadas e a suspensão de medicações sem orientação médica apresentam riscos e devem ser evitados a todo custo.
Espero ter ajudado!

Entendo o que você está passando, e é importante falar isso com clareza: esse padrão indica sim dependência de benzodiazepínico e precisa de ajuste com cuidado, não na força.

Quando você tenta reduzir a quetiapina e aumenta muito o Rivotril, o que provavelmente está acontecendo é um efeito rebote, principalmente de ansiedade e insônia. O organismo sente a retirada e “pede” compensação, e aí o clonazepam entra como alívio rápido, mas acaba mantendo e aprofundando a dependência.

Tomar 10 mg de clonazepam em alguns dias é uma dose alta e aumenta risco de tolerância, dependência mais intensa, prejuízo cognitivo e até sintomas de abstinência mais difíceis depois. Então o ponto principal aqui não é só reduzir medicação, é reorganizar esse processo de forma estruturada.

O caminho mais seguro geralmente envolve desacelerar esse desmame da quetiapina, porque 800 mg é uma dose alta e a retirada precisa ser gradual e bem planejada, e ao mesmo tempo estruturar um plano de redução do benzodiazepínico, de forma progressiva, evitando oscilações grandes de dose. Muitas vezes é necessário estabilizar primeiro o uso do clonazepam em uma dose fixa, antes de iniciar qualquer redução.

Além disso, é fundamental entrar com estratégias de suporte para ansiedade e sono, porque sem isso o corpo vai continuar “pedindo” o benzodiazepínico. Isso pode incluir ajustes de outras medicações, medidas comportamentais e, em alguns casos, substituições temporárias mais seguras.

Fazer esse processo sozinho, ajustando conforme o dia, tende a manter o ciclo. Aqui realmente vale muito uma condução próxima.

Se fizer sentido pra você, posso te ajudar a organizar um plano de desmame mais seguro e possível de sustentar, olhando tanto para a quetiapina quanto para o Rivotril, com foco em reduzir sofrimento nesse processo.

E de verdade, não é falta de força. É o jeito que o cérebro responde mesmo. Isso tem manejo, só precisa ser feito da forma certa.