Estou tomando imipramina a 4 dias e estou tendo crises ainda mais forte agora com meu coração aceler

Olá! No início do tratamento com essa classe de medicamentos, é comum ocorrer uma piora dos sintomas ansiosos por ser um período de adaptação. Espera-se que haja melhora com uma a duas semanas de tratamento contínuo. Abraços!

Entendo como isso assusta pois piorar no início é muito angustiante.
De forma objetiva: a médica está correta. Com apenas 4 dias de imipramina, o efeito antidepressivo ainda não começou. Nas primeiras 1–2 semanas é comum ocorrer aumento da ansiedade, palpitações e desconforto, especialmente em quem já tem ansiedade ou pânico.
Isso não significa que o remédio não vai funcionar, mas sim que você está na fase de adaptação. Mesmo assim, sintomas intensos precisam ser acompanhados, pois às vezes é necessário ajustar dose, horário ou associar outra medicação temporariamente.
Se quiser, posso te orientar melhor em consulta e acompanhar esse início para deixar esse período mais seguro e tolerável.

A médica da UBS está parcialmente correta em sua afirmação. A imipramina, como outros antidepressivos tricíclicos, leva um tempo para atingir seu efeito terapêutico completo na depressão ou ansiedade, geralmente duas a quatro semanas.
No entanto, efeitos colaterais podem surgir logo nos primeiros dias de uso, e a taquicardia (coração acelerado) é um efeito colateral conhecido da imipramina, especialmente no início do tratamento. Isso ocorre porque a imipramina pode ter efeitos anticolinérgicos e noradrenérgicos, que podem levar a um aumento da frequência cardíaca.
Além disso, em algumas pessoas, o início de um antidepressivo pode, paradoxalmente, aumentar a ansiedade e a agitação nos primeiros dias, o que pode exacerbar a sensação de crises e taquicardia.