Estou tomando inseris xr 300 mg há 36 dias para ansiedade e insonia, senti uma melhora na ansiedade

O Inseris* (trazodona) pode levar a sonolência diurna, dependendo de dose e sensibilidade individual. A diminuição da dose pode diminuir a sonolência diurna mas, por outro lado, se a pessoa tem insônia, o efeito sedativo para a insônia também diminui. Provavelmente, foi isto o que ocorreu. Se sua "fadiga e cansaço" forem da medicação, costumam melhorar ao longo do uso, em semanas ou meses e podem mesmo desaparecer. Mas, sem conhecer pessoalmente seu caso, não tem como saber se seus sintomas podem ter outras causas, que não a medicação.

Olá! Entendo sua dúvida. A redução da dose pode causar piora transitória do sono e mal-estar, especialmente se a medicação for de liberação prolongada (XR), pois partir o comprimido pode alterar a forma como ela é absorvida.
Quanto à fadiga, ela pode ocorrer nas primeiras semanas e às vezes melhora com o tempo, mas também pode indicar necessidade de ajuste fino da dose ou horário. O ideal é alinhar novamente com sua psiquiatra antes de qualquer mudança. Se quiser uma avaliação mais detalhada para revisar essa estratégia com segurança, fico à disposição para consulta psiquiátrica.

Essa medicação não pode ser partida. O comprimido é fabricado em camadas de cebola que liberam a medicação lentamente lentamente durante o dia. Do contrario toda a dose é absorvida muito rápido e logo na sequência o seu corpo fica sem medicação no sangue, porque o remedio é destruido rapidamente! Isso justifica porque passou um pouco mal.

Se partir a medicação for necessário tente quebrar em 4 partes e tomar 1 pela manhã e outra no início da tarde (6 horas depois). Assim totaliza 150 mg em um dia, mas com a dose dividida em duas tomadas. Evite tomadas a noite devido a insonia.

Eu valorizo a proximidade com meus pacientes para que eles não precisem se sujeitar a fazer perguntas online, mas diretamente para mim por whatsapp. Principalmente no começo do tratamento quando surgem muitas dúvidas e potenciais efeitos colaterais. Estou aberto para novos pacientes.

É provável que o mal-estar tenha ocorrido pela redução abrupta da dose e, sobretudo, por partir um comprimido de liberação prolongada (XR), o que altera o perfil de liberação do fármaco e pode causar flutuações de concentração, piora do sono e sintomas de descontinuação. A melhora ao retornar aos 300 mg reforça essa hipótese. A fadiga diurna pode ser efeito colateral da dose mais alta e tende a atenuar com a adaptação ao longo de 2 a 4 semanas; estratégias como ajustar o horário de tomada podem ajudar. Qualquer ajuste de dose em formulações XR deve ser feito com apresentações adequadas (150 mg XR), sem partir comprimidos. Reavalie com sua psiquiatra o melhor esquema para reduzir a sedação mantendo o controle da ansiedade e da insônia.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda