Fiz a bariatrica há 10 anos. Hj fiz uma endoscopia e deu hernia de hiato. É caso cirúrgico? Catia

Falo um pouquinho da Hernia de Hiato de modo geral.
É lógico que NAO estou dando opinião sobre seu caso em particular. Para lhe dar uma opinião exata, é preciso conhecer em detalhes seu caso. E mesmo que o senhor(a) quisesse, isso me seria impossível, devido a agendas completas, ás minhas (queridas) Atividades Humanitárias lá no Sertão, e as múltiplas viagens.
Mas, de modo geral:
Quando eu fazia Residência, há 30 anos, ter Hernia de Hiato significava ter Doença de Refluxo.
Hoje grandes Universidades Mundiais reconhecem que a Hernia de Hiato é apenas mais um dos fatores que predispõem ao refluxo.

A Deonça de Refluxo tem muitos fatores que fazem com que ela exista: sabemos que fatores genéticos, alimentação e obesidade certamente são fatores importantes. Mas não sabemos que combinação de fatores causará a Doença de Refluxo. Por exemplo, se uma pessoa é obesa tem maior risco para doença de refluxo. Mas isso não quer dizer que obrigatóriamente terá esse problema.

Em outras palavras, o refluxo necessita de vários fatores em conjunto para acontecer. E a Hernia de Hiato é um desses fatores. Mas hoje não consideramos a Hernia de Hiato como fator principal. Na verdade, não há um fator principal, mas um conjunto de fatores que leva ao refluxo.

Sobre o tratamento:

após mais de 30 anos tratando Doença de Refluxo aqui (e em certa ocasião no Exterior) aprendi que ela pode se manifestar de inúmeras maneiras. E muitas vezes volta após o tratamento inicial.
Escrevo abaixo sobre a Doença de Refluxo:

Claro que o que falarei é genérico, mas quem ler até o fim vai aprender bastante.
Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:

=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.

Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos(gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)

Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:

=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns

Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes é recidivante, ou seja dura bastante tempo. O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes tecnicas. Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.
É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.