Fiz cirurgia de artrodese l5s1 e houve qrebra de parafuso -tipo de lesao osteolitica na margem posterior

2 respostas
Fiz cirurgia de artrodese l5s1 e houve qrebra de parafuso -tipo de lesao osteolitica na margem posterior do iliaco esquerdo, adjacente a articulação sacroilica, medindo cerca de 2,51,5 1,3cm com ruptura da cortical ossea, de margems irregulares e algumas trabeculas osseas de permeio, o que significa? O que aconselham?
Dr. Samuel Ximenes Feijão
Ortopedista - traumatologista
Fortaleza
Isso vai depender de alguns fatores, como a data em que foi feita a cirurgia e o que você está sentindo. Nem sempre a quebra de um parafuso vai indicar nova cirurgia, como nos casos em que há complicações como lesão neurológica ou infecção. Com relação a imagem osteolítica, ela deve ser avaliada melhor para sabermos se essa é uma lesão prévia, se surgiu após a cirurgia e se tem relação com a cirurgia ou o parafuso colocado. Desconfio que essa "lesão" tenha sido o local de onde o cirurgião tenha colhido o enxerto ósseo para ser utilizado para consolidação da artrodese, já que normalmente os parafusos sacrais têm orientação ao corpo do sacro e não à asa do ilíaco. Converse melhor com seu médico, ele vai poder tirar suas dúvida e te tranquilizar.

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Dr. Marcio Beckhauser Da Silva
Ortopedista - traumatologista
Maringá
Bom dia. Parafusos são colocados para deixar imóvel o local operado até o enxerto consolidar, já que o objetivo principal é a artrodese (imobilização permanente de uma articulação interpondo enxerto ósseo). Artrodese acontece em média 3 meses após a cirurgia. Quebra do parafuso é rara, pode ser por falha da artrodese, o que chamamos de pseudoartrose, ou pode ter quebrado mesmo com a artrodese consolidada. Primeira coisa a se feita é confirmar que o objetivo foi alcançado, o que fazemos com radiografia ou tomografia, e só depois tomamos a conduta mais correta, cirurgia ou não, dependendo da dor e do resultado dos exames. Pode acontecer com qualquer cirurgia envolvendo material de síntese (parafusos, placas e hastes). Importante é a avaliação de um especialista.

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