Fiz um exame recente, deu H. Pylori e gastrite! Posso comer ovo, tomar leite e comer pão?
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Fiz um exame recente, deu H. Pylori e gastrite! Posso comer ovo, tomar leite e comer pão?
O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e é causa comum de duodenites. Tem papel importante no câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso mesmo: bilhões(!!)
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a maioria dos pacientes nada sente.
======No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima ou em torno do umbigo.
============Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos. ============Alguns pacientes tem saciedade precoce(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um boi.
=====================Mas só com esses sintomas não é possível diagnosticar se há o H. pylori.
=========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
=========Há algumas sutilezas para a descoberta do H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs(como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Mas minha recomendaçao é seguir a orientação do médico(a) que fará o exame.
======== estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes proximos com câncer de estômago estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H. pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela mínima, infima, das pessoas com H. pylori desenvolvem esse câncer.
=========== TRATAMENTO:
==========O tratamento é feito pela associação de um inibidor de bomba de próton (como lansoprazol ou pantoprazol) e 2 ou 3 antibióticos.
SOBRE DIETA PARA GASTRITE
*********** com relação á dieta, esta varia de acordo com a doença que o H.pylori causou. As úlceras normalmente são tratadas com dietas mais restritivas que as gastrites.
*********** PARA MEUS PACIENTES sou relativamente liberal nas dietas.
*********** não acredito em proibições ou dietas excessivas e sem personalização.
*********** não tiro dietas prontas da gaveta sem saber detalhes sobre o estilo de vida de meus pacientes
*********** sempre digo:
NÃO É O PACIENTE QUE DEVE SE ADAPTAR Á DIETA
É A DIETA QUE DEVE SER ADAPTADA AO PACIENTE
********** então procuro personalizar tudo, de acordo com quadro clínico, estilo de vida e preferências de meu paciente
********* mas, por favor, entenda que essa conduta é para meus pacientes. Outro médico(a) pode agir de modo diferente, sem que se possa criticar. É apenas uma conduta diferente da minha.
********** nesse sentido, recomendo que converse com seu médico(a) para uma orientação personalizada
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso mesmo: bilhões(!!)
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a maioria dos pacientes nada sente.
======No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima ou em torno do umbigo.
============Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos. ============Alguns pacientes tem saciedade precoce(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: Doutor, comi um pouquinho, mas parece que comi um boi.
=====================Mas só com esses sintomas não é possível diagnosticar se há o H. pylori.
=========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
=========Há algumas sutilezas para a descoberta do H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs(como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Mas minha recomendaçao é seguir a orientação do médico(a) que fará o exame.
======== estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes proximos com câncer de estômago estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H. pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela mínima, infima, das pessoas com H. pylori desenvolvem esse câncer.
=========== TRATAMENTO:
==========O tratamento é feito pela associação de um inibidor de bomba de próton (como lansoprazol ou pantoprazol) e 2 ou 3 antibióticos.
SOBRE DIETA PARA GASTRITE
*********** com relação á dieta, esta varia de acordo com a doença que o H.pylori causou. As úlceras normalmente são tratadas com dietas mais restritivas que as gastrites.
*********** PARA MEUS PACIENTES sou relativamente liberal nas dietas.
*********** não acredito em proibições ou dietas excessivas e sem personalização.
*********** não tiro dietas prontas da gaveta sem saber detalhes sobre o estilo de vida de meus pacientes
*********** sempre digo:
NÃO É O PACIENTE QUE DEVE SE ADAPTAR Á DIETA
É A DIETA QUE DEVE SER ADAPTADA AO PACIENTE
********** então procuro personalizar tudo, de acordo com quadro clínico, estilo de vida e preferências de meu paciente
********* mas, por favor, entenda que essa conduta é para meus pacientes. Outro médico(a) pode agir de modo diferente, sem que se possa criticar. É apenas uma conduta diferente da minha.
********** nesse sentido, recomendo que converse com seu médico(a) para uma orientação personalizada
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Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
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