Fiz uma endoscopia cerebral há 2 meses para tratar uma hidrocefalia obstrutiva e ainda sinto fortes

2 respostas
Fiz uma endoscopia cerebral há 2 meses para tratar uma hidrocefalia obstrutiva e ainda sinto fortes dores na cabeça, é normal?
Dra. Raissa Mansilla
Neurocirurgião
Niterói
Olá. O tratamento da hidrocefalia via endoscópica em geral trás excelentes resultados, contudo se a sua sintomatologia está mantida, faz-se necessário reavaliação do caso. Há, alguns casos, em que a endoscopia não é suficiente para o tratamento e uma válvula pode ser uma opção.

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Dr. Egmond Alves
Neurocirurgião
Sorocaba
Após uma **endoscopia cerebral** (terceiro ventriculostomia), é comum sentir **alguma dor de cabeça** nas primeiras semanas devido ao ajuste da circulação do líquor e à cicatrização. No entanto, se a dor **persiste forte após 2 meses**, pode ser um sinal de que algo precisa ser avaliado.

### **Possíveis causas das dores de cabeça após a cirurgia:**
1. **Adaptação do cérebro à nova circulação do líquor** – Em alguns pacientes, o cérebro demora mais tempo para se ajustar à nova dinâmica do fluxo do líquor, o que pode causar cefaleias transitórias.
2. **Pressão intracraniana elevada ou baixa** – Se a ventriculostomia não estiver funcionando bem, pode haver acúmulo de líquor, aumentando a pressão no cérebro. Por outro lado, em alguns casos, pode ocorrer drenagem excessiva, levando à **hipotensão liquórica**, que também causa dor de cabeça.
3. **Aderências ou cicatrização no local da abertura** – Em algumas situações, a passagem criada na endoscopia pode se fechar parcialmente com o tempo, levando a sintomas de hidrocefalia novamente.
4. **Outras causas não relacionadas à cirurgia** – Enxaqueca, tensão muscular ou outros fatores podem estar contribuindo para a dor.

### **Quando procurar o médico?**
Se as dores forem **muito intensas, constantes ou vierem acompanhadas de**:
- Náuseas e vômitos frequentes.
- Sonolência excessiva ou confusão mental.
- Visão turva ou outros sintomas neurológicos.
- Piora progressiva ao longo do tempo.

O ideal é que você **consulte o neurocirurgião** para avaliar a necessidade de exames, como uma **ressonância magnética** ou **tomografia**, para verificar se a ventriculostomia está funcionando corretamente.

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