Homem, 34 anos, acima do.peso ideal, com suspeita de baixos níveis de testosterona e/ou níveis elevados
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Homem, 34 anos, acima do.peso ideal, com suspeita de baixos níveis de testosterona e/ou níveis elevados de estrógenos.
Quais exames solicitar para obter informações completas sobre o "quadro hormonal sexual"? De testosteronas, progesteronas, estrogênios, transportadores a cortisol (prejudicial).
Quais exames solicitar para obter informações completas sobre o "quadro hormonal sexual"? De testosteronas, progesteronas, estrogênios, transportadores a cortisol (prejudicial).
A dosagem de testosterona no sangue (fração total e livre), é suficiente para identificação de deficiência do hormônio sexual no homem. É necessário que seja feita a coleta no período da manhã e que seja repetida por pelo menos 3 vezes em dias diferentes. O excesso de peso pode levar a redução dos níveis de testosterona, sendo que o emagrecimento geralmente reverte o quadro.
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A obesidade por aí só pode causar a queda dos hormônios sexuais masculinos que se for a única causa será revertida com a perda de peso. É importante ressaltar que a interpretação do exame deve ser feita junto com um quadro clínico compatível. Para a avaliação de hipogonadismo ( baixa hormonal no homem) bastam LH, FSH, Testerosterona total como
Exames iniciais. Caso estejam normal e com queixa compatível, pode- se solicitar SHBG para cálculo da testosterona livre.
Exames iniciais. Caso estejam normal e com queixa compatível, pode- se solicitar SHBG para cálculo da testosterona livre.
Olá. O mais importante é identificar se a coleta foi no horário adequado, se o valor permanece baixo em outras medidas (não apenas uma flutuação) e se há alguma condição clínica que ocasione estes valores. O tratamento deve ser direcionado para a causa primária. Sem dúvida, a obesidade pode ser um fator etiológico, mas os outros também devem ser descartados. Um abraço.
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Luiz Guilherme Gonçalves Bernardi
Endocrinologista, Médico clínico geral, Nutrólogo
Votorantim
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