Inchaço/caroço no pescoço que não some e aparece sem infecção é certeza de linfoma?

Não é certeza de que seja linfoma. Pode ser variação da normalidade, mas há outras doenças que cursam com aumento dos gânglios. Neste caso deve-se ter avaliação do especialista.

Olá,
Linfonodos aumentados podem estar relacionados com várias doenças como infecções agudas, crônicas, doenças reumatológicas, oncológicas, hematológicas e afins...
É necessário avaliação clínica e se for o caso biopsia para corroborar com o diagnóstico

De modo geral, todo nódulo no pescoço que não regride em cerca de 15-21 dias deve ser avaliado. Linfoma é apenas uma das possibilidades. Linfonodos (nódulos de defesa) normais ou reativos a infecções prévias podem ser palpados e não significar doença. Existem muitos outros diagnósticos possíveis para um nódulo ou inchaço, como cisto (tireoglosso, branquial, epidérmico), lipoma (tumor benigno de gordura), etc. Evite ficar imaginando o que pode ser porque isso vai te causar muita ansiedade. O melhor a fazer é procurar a ajuda de um especialista, que irá fazer a diferenciação, dizer as principais hipóteses, se será preciso investigar melhor e como proceder. Abraço grande!