Já faço uso da pilula anticoncepcional, mas gostaria de aumentar a eficacia da contracepção e inserir
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Já faço uso da pilula anticoncepcional, mas gostaria de aumentar a eficacia da contracepção e inserir o DIU de cobre/prata. Posso utilizar a pílula em conjunto com o DIU não hormonal?
Olá. Nunca inicie um anticoncepcional sem a ajuda do seu médico. Essas medicações podem estar associadas a eventos graves como trombose. Nem todas as mulheres podem usar qualquer anticoncepcional. O uso errado pode aumentar o risco de uma gravidez indesejada.
Se você usar a pilula corretamente, todos os dias, sempre no mesmo horário, sem esquecimentos, o risco de falha é de 3 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,3%). Se você não toma a pilula corretamente, o risco pode aumentar para 90 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 9%).
Se você fizer o uso do DIU de prata e cobre, o risco de falha é de 5 a 6 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,5% a 0,6%). Se você associar uma pilula, esse risco de falha vai reduzir mais ainda mas nunca será nulo ou zero. Isto é, o benefício na associação da pilula ao DIU é muito pequeno.
O DIU de prata e cobre tem a mesma eficácia que o DIU de cobre. A redução da cólica e volume menstrual prometida não é observada.
Se você usar a pilula corretamente, todos os dias, sempre no mesmo horário, sem esquecimentos, o risco de falha é de 3 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,3%). Se você não toma a pilula corretamente, o risco pode aumentar para 90 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 9%).
Se você fizer o uso do DIU de prata e cobre, o risco de falha é de 5 a 6 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,5% a 0,6%). Se você associar uma pilula, esse risco de falha vai reduzir mais ainda mas nunca será nulo ou zero. Isto é, o benefício na associação da pilula ao DIU é muito pequeno.
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Clinicamente não há necessidade de associar pílula anticoncepcional ao DIU com o objetivo de aumentar eficácia contraceptiva. Se você já usa a pílula e quer um "algo a mais", associe o preservativo, pois além de prevenir gravidez também previne doenças sexualmente transmissíveis.
Olá muito obrigado pela sua pergunta, essa é uma dúvida muito frequente em minha clínica. Pacientes que desejam utilizar mais de um método de anticoncepção, devem sempre perguntar para seu médico e nunca realizar sem a orientação de um especialista experiente. Dessa forma, no seu caso que já utiliza um método de anticoncepção, ele já seria suficiente para lhe proteger de uma gravidez indesejada, mas se você procura um método anticoncepcional adjuvante para diminuir o risco de doenças venéreas, seria interessante um método de barreira como a camisinha. Mas no seu caso o uso de DIU de cobre para melhorar a eficácia anticoncepcional pode ser utilizada, mas não é a recomendada. Sempre procure um especialista para lhe auxiliar.
Especialistas
Paulo Rodrigo Faria Rodrigues
Ginecologista, Especialista em diagnóstico por imagem
Campinas
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