Meu filho tem 4 anos, fez cirurgia de adenoide e colocou carretel no dois ouvidos,após um ano,ele co
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Meu filho tem 4 anos, fez cirurgia de adenoide e colocou carretel no dois ouvidos,após um ano,ele continua tendo otite de repetição nos dois ouvidos ,toma antibiótico oral e endovenoso, passa uma semana volta....o que fazer?
Olá, boa noite! Precisa retornar para avaliação com otorrino o quanto antes. Os drenos podem já ter caído e ser necessário coloca-los novamente.
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Entendo sua angústia ... quando uma criança passa por adenoidectomia e colocação de tubos de ventilação (carretel), o esperado pelas diretrizes de otite média da infância é justamente reduzir significativamente as infecções, então quando as otites continuam ocorrendo é importante investigar com mais cuidado o que está mantendo esse quadro.
Algumas situações podem explicar isso, como disfunção persistente da tuba auditiva, refluxo de secreção nasal para a orelha média, sinusite ou adenoide residual, além de casos em que o tubo já extruiu ou não está funcionando adequadamente. Nessas situações, muitas vezes é necessário realizar avaliação otorrinolaringológica detalhada com otoscopia e eventualmente endoscopia nasal, para entender exatamente por que as infecções continuam acontecendo.
Quando identificamos a causa, o tratamento pode envolver ajuste do tratamento clínico ou até nova abordagem cirúrgica, como revisão da adenoide ou recolocação de tubos de ventilação, que são procedimentos bastante eficazes para controlar otites recorrentes. Na minha experiência clínica, quando investigamos bem a origem do problema e tratamos de forma direcionada, é raro a criança permanecer com infecções frequentes por muito tempo.
Algumas situações podem explicar isso, como disfunção persistente da tuba auditiva, refluxo de secreção nasal para a orelha média, sinusite ou adenoide residual, além de casos em que o tubo já extruiu ou não está funcionando adequadamente. Nessas situações, muitas vezes é necessário realizar avaliação otorrinolaringológica detalhada com otoscopia e eventualmente endoscopia nasal, para entender exatamente por que as infecções continuam acontecendo.
Quando identificamos a causa, o tratamento pode envolver ajuste do tratamento clínico ou até nova abordagem cirúrgica, como revisão da adenoide ou recolocação de tubos de ventilação, que são procedimentos bastante eficazes para controlar otites recorrentes. Na minha experiência clínica, quando investigamos bem a origem do problema e tratamos de forma direcionada, é raro a criança permanecer com infecções frequentes por muito tempo.
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