Meu marido está em tratamento contra a Hpylori, agora está tomando o lnilok por trinta dias. Tem se

Vou falar sobre o famoso H. pylori, o bichinho que causa a maioria das gastrites e úlceras. Ele também é um fator importante no câncer de estomago.
Há quase 1 milhão de pessoas que leram minhas respostas. Acho que gostam que eu explique as doenças, e não responda perguntas individuais.O H. pylori (Helicobacter pylori), é o maior
causador conhecido de úlceras e gastrites, bem como
fator no desenvolvimento de câncer de estomago.
Sua pergunta me chamou atenção, pois o tratamento do H.
pylori é feito com antibióticos, mas raramente traz efeitos colaterais mais severos.
SOBRE O H. PYLORI
----O H. pylori é o maior causador de úlceras e gastrites, e
é causa comum de duodenites. Tem papel importante no
câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
===O H. pylori é muito comum e atinge metade da população do mundo(!!). São bilhões de pessoas afetadas. Isso
mesmo: bilhões(!!).
====Por incrível que possa parecer, a maioria dos pacientes com H. pylori não tem sintomas. É verdade, a
maioria dos pacientes nada sente.
=====No caso de úlceras e gastrites pode haver dor abdominal (sintoma mais comum). Geralmente a dor é acima
ou em torno do umbigo.
======Há pacientes com náuseas(enjôo) e até vômitos.
Muitos tem plenitude (sensação de estômago cheio).
========Alguns pacientes tem saciedade precoce
(sentir-se satisfeito logo no início da refeição). Eles nos falam: "Doutor, comi só um pouquinho, mas parece que comi um
boi."
=========Mas só com esses sintomas não é possível
diagnosticar se há o H. pylori.
==========O diagnóstico, no Brasil, é feito durante a
Endoscopia. A Endoscopia também permite um excelente
diagnóstico da situação do esôfago, estômago e duodeno.
===========Há algumas sutilezas para a descoberta do
H. pylori pela Endoscopia. Por exemplo, se o paciente estiver em uso de IBPs (como omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) o exame poderá ser FALSO-NEGATIVO. Em outras
palavras, o H. pylori está lá, mas o exame não detectou.
========== Na minha prática solicito aos pacientes que
parem de tomar os IBPs por um tempo antes da Endoscopia. Mas tenho a sorte de ser um Médico que acompanha
os pacientes por longo prazo, e conhece bem seus pacientes. Claro que não são todos os locais que agem assim.
Uma outra sutileza do H. pylori é que ele pode se distribuir irregularmente pelo estômago, onde são colhidas as
biópsias. Por isso mesmo o ideal é colher em vários lugares
do estômago.
IMPORTANTE:
============estudos recentes comprovam que pessoas que tem parentes próximos com câncer de estômago
estarão fazendo prevenção de câncer se eliminarem o H.
pylori. E isso é importante. Mas lembro que o câncer de estômago é multifatorial e que, naturalmente, só uma parcela
mínima, ínfima, das pessoas com H. pylori desenvolvem
esse câncer.
CONCLUINDO:
Assim, mesmo o diagnóstico do H. pylori (algo que parece
fácil) tem suas sutilezas que devem ser respeitadas.
O tratamento se faz com pelo menos 2 antibióticos, associados a um IBP (como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, etc).
O tratamento é eficaz, e os efeitos colaterais são relativamente incomuns, e costumam passar com o prosseguimento do tratamento. Nos raros casos em que a
bactéria não é eliminada, usa-se tratamentos de salvamento (ou segunda linha). Apesar do nome desagradável, esses tratamentos são eficazes e costumam
eliminar o H. pylori. Esses tratamentos podem ter 3
antibióticos. Nos Estados Unidos, muitas vezes usa-se
Bismuto como um dos componentes, medicamento
pouco frequente no Brasil.
FINALMENTE:
Entendo que médicos experientes e estudiosos estão capacitados a tratar o H. pylori. E estes medicos(as) devem esclarecer todas as dúvidas dos seus pacientes.
Não recomendo que me procure, pois apesar(ou talvez por causa) de já ter tratado milhares de pacientes com esse problema, tenho a agenda completa para vários meses.
CONTUDO
Entendo que um médico(a) experiente e estudioso poderá tratar uma pessoa com H. pylori. Provavelmente esse médico(a) é facilmente disponível em sua cidade ou região.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.