Meu pai esta tomando Escitalopram há 4 dias e piorou ansiedade e agora esta com dor para urinar. Mui

7 respostas
Meu pai esta tomando Escitalopram há 4 dias e piorou ansiedade e agora esta com dor para urinar. Muito tonto também . Pior do que estava. É normal?
Dr. Rafael Martins Coelho
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Algumas medicações podem causar piora paradoxal de sintomas ansiosos no início de uso, contudo se há piora do quadro, há necessidade de nova avaliação para os devidos ajustes e orientações.

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Dr. Walter Sena
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Prezado(a),
Como o colega já respondeu, existe uma piora inicial muito comum no tratamento da ansiedade com antidepressivos.
No entanto, a piora descrita na pergunta não é compatível com o quadro de piora inicial esperado.
Nesse momento outras patologias precisam ser descartadas.
Fiquem bem!
Conforme meus colegas responderam brilhantemente, o escitalopram assim como os demais inibidores da recaptação da serotonina, pode aumentar a ansiedade nos primeiros 5 dias, apesar de isso ser pouco comum com o escitalopram e desaparecer após esse período. Eu acrescentaria que vc deveria investigar melhor essa dor urinária, pode ser uma infecção urinária, e é pouco provável ser devido a medicação. Sugiro procurar o psiquiatra também para lhe orientar em relação a manutenção do escitalopram e mudança de dose inicial. Abs.
Não é comum , mas são sim efeitos colaterais da medicação, é interessante considerar a troca da medicação.
Dra. Fernanda Souza de Abreu Júdice
Psiquiatra, Médico perito, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
O início do uso de escitalopram pode sim causar piora da ansiedade, tontura e até sensação de mal-estar nos primeiros dias, especialmente nas primeiras 1 a 2 semanas. Isso acontece porque o organismo ainda está se adaptando ao remédio. Esses efeitos são comuns no começo e costumam melhorar com o tempo. Mas se a tontura for intensa, se ele estiver muito agitado ou confuso, é importante avisar o médico.

Já a dor para urinar não é um efeito esperado do escitalopram. Isso pode indicar outra coisa, como uma infecção urinária, que precisa ser investigada separadamente. É importante observar se ele tem febre, ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro ou mudança na cor da urina.

Diante desses sintomas, o mais seguro é procurar atendimento médico. Pode ser necessário ajustar o tratamento da ansiedade e investigar essa dor ao urinar. Essa resposta é apenas informativa e não substitui uma avaliação presencial.
Bom dia! Uma leve piora da ansiedade costuma ocorrer nos primeiros dias de tratamento. Dor ao urinar não é um sintoma esperado, sugiro que ele passe por uma avaliação médica para investigar esse quadro.
Dra. Camila Cirino Pereira
Neurologista, Médico do sono, Psiquiatra
São Paulo
Nos primeiros dias de uso, o escitalopram pode realmente causar aumento temporário da ansiedade, tontura, náusea, tremores, insônia ou sensação de agitação, especialmente entre o 3º e o 7º dia de tratamento. Isso acontece porque o medicamento começa a regular gradualmente os níveis de serotonina, e o organismo ainda está se ajustando. Esses sintomas iniciais são geralmente transitórios, tendendo a melhorar após 7 a 14 dias de uso contínuo. No entanto, a dor ao urinar não é um efeito colateral comum do escitalopram e deve ser investigada — pode estar relacionada a uma infecção urinária, prostatite ou efeito adverso raro de retenção urinária, que ocorre quando o medicamento interfere na função muscular da bexiga e próstata, principalmente em homens idosos. A tontura também pode se intensificar se ele estiver desidratado, comendo pouco ou usando outros medicamentos (ansiolíticos, anti-hipertensivos, diuréticos). O mais importante neste momento é não interromper o medicamento por conta própria, mas entrar em contato com o médico prescritor ainda esta semana. O profissional poderá: • Confirmar se os sintomas são apenas parte da fase de adaptação ou se há interação com outros remédios; • Ajustar a dose (às vezes é melhor começar com 5 mg e só depois subir para 10 mg); • Avaliar a dor urinária com exame de urina tipo 1 e urocultura, para descartar infecção; • Orientar o uso de um ansiolítico leve, temporariamente, para suavizar essa fase inicial. Em resumo: é normal haver piora transitória da ansiedade e tontura nos primeiros dias do escitalopram, mas a dor ao urinar não deve ser ignorada — é preciso avaliar se há infecção ou retenção urinária associada. O ideal é que ele seja reavaliado por um médico o quanto antes. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, transtornos de humor e regulação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728

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