Minha esposa é RH- e eu +. Tivemos um bebe com eritroblastose fetal, nascendo de 36sem (positivou com

2 respostas
Minha esposa é RH- e eu +. Tivemos um bebe com eritroblastose fetal, nascendo de 36sem (positivou com 32sem). Precisou fazer exsanguineo transfusão. Ela tomou matergam após o parto e possui coombs +. Queremos ter o segundo filho, precisamos saber se existe tratamento para uma gravidez segura.?
Dra. Carla Cristina Carvalho
Ginecologista
Rio de Janeiro
As mães que já possuem coombs positivo não precisam fazer o mathergan pois não tem mais efeito profilático.
Não existe tratamento durante a gravidez para prevenir a eritroblastose fetal.
Existem sim exames importantes para o melhor acompanhamento desse bebê ao longo da gestação.
O importante é manter um acompanhamento pré-natal extremamente atento ao sinais de sofrimento fetal intra-útero, com os exames de sangue e doppler regulares, buscando levar a gravidez o mais próximo do termo sem comprometimento significativo do feto.

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Dr. Antonio Paulo Stockler
Ginecologista
Rio de Janeiro
Se o bebê foi apresentou Eritroblastose, isto significa que receber anticorpos maternos durante a gestação, e portanto, não haveria indicação para administração da imunoglobulina. Esta medicação é indicada exatamente para os casos em que ainda não ocorreu a sensibilização materna, ou seja, o coombs indireto está negativo.
Uma vez sensibilizada, não há tratamento específico ou como evitar o acometimento fetal em caso de nova gestação. A conduta deverá ser estabelecida de forma a monitorar os efeitos dos anticorpos no feto e programar a interrupção da gravidez antes que o mesmo seja gravemente afetado.

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