Minha mãe tem 86 anos. Ele sente muitas dores no estômago, passa alguns dias sem fazer cocô e depois

2 respostas
Minha mãe tem 86 anos. Ele sente muitas dores no estômago, passa alguns dias sem fazer cocô e depois de ir ao benheiro sente muitas dores por dias. Consultei diversos gastros e todos solicitaram a endoscopia, mas ela se recua a fazer por causa da idade. Ela também é hipertensa, mas o coração é legal, pois fazemos o eletro constantemente. Qual o risco de fazer o exame nessa idade?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
Excelente pergunta.

Sua pergunta me suscita outra:

O QUE TORNA UMA ENDOSCOPIA UM EXAME ÚTIL E SEGURO??

vamos falar um pouco sobre a famosa Endoscopia. Falarei só sobre o aspecto diagnóstico, pois a Endoscopia pode parar sangramentos, retirar pólipos(tumores geralmente benignos), dilatar áreas estreitadas, etc. Mas falo da parte diagnóstica:

- a Endoscopia é um exame que mostra o interior do esôfago, estomago e duodeno. Usa-se um aparelho fino e flexível, que tem uma câmara na ponta(é o famoso endoscópio). Além de permitir um diagnóstico muito acurado das doenças desses órgãos, é possível também retirar fragmentos(biópsias) de áreas que parecem alteradas. Pode-se também verificar a presença da bactéria Helicibacter pylori (também chamada de H. pylori) que é o maior causador de gastrites e úlceras.
COMO ACHAR UM BOM MÉDICO?
Claro que a análise das imagens vistas pelo médico dependem da experiência e da formação do mesmo. Um bom Endoscopista consegue avaliar o que está acontecendo no trato digestivo alto e dar um Laudo adequado da situação. Mas para isso é preciso ter formação adequada. E é lógico que quanto mais tempo um Endoscopista tem de experiência maior será sua facilidade em avaliar o que vê.
Para ser um bom Endoscopista é preciso uma formação que inclui Residência Médica em área correlata(por exemplo Gastroenterologia) e depois uma Residência específica em Endoscopia. Daí se chega ao Título de Especialista. Se o Médico quiser formação ainda mais sofisticada poderá obte-la no Exterior.
É lógico que para conseguir dar um diagnóstico exato é preciso estudar todas as novidades. Um bom Médico estuda sempre.
Sobre a segurança: se feita com os rígidos protocolos modernos, a Endoscopia é muito segura. Casos mais severos podem acontecer devido aos sedativos usados. Mas raramente algo acontece com uma Endoscopia "de per si", se feita por Médico experiente e qualificado. Por isso mesmo, nossos pacientes são monitorados clinica e por instrumentos antes, durante e após o exame. E, naturalmente, conhecemos o paciente em detalhe antes do exame. Por exemplo, é PRECISO saber os medicamentos que o paciente usa, suas alergias e as eventuais doenças que tem. Se tomarmos as medidas para a máxima segurança os riscos são muito diminuidos. A segurança é muito alta.

Finalmente: Endoscopia não doi. Não dói nada. Mesmo assim, o exame normalmente é feito sob sedação e anestesia da garganta , que diminui ou abole o reflexo de engasgar. E a sedação diminui muito a ansiedade e permite um exame tranquilo.

FINALMENTE

É impossível dizer qualquer coisa sobre a sua mãe á distância. O que posso dizer é que sempre respeito o desejo de meus pacientes quanto a exames. Posso explicar a eles, mas a palavra final SEMPRE será deles e suas famílias. Mas isso é minha conduta pessoal. Não estou falando que outras condutas são erradas. O que falo é só minha conduta.

TAMBÉM
Mesmo correndo o risco de parecer antipático:
NAO estou em condições de ver pacientes neste momento. A agenda lotada, as Atividades Filantropicas e Humanitárias(lá no Sertão) e as viagens constantes não me permitem acrescentar mais pacientes.
Mas sei que poderá ter assistência de médico(as) em que confie, em sua cidade ou região.

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