Na Cirurgia Ortognática (avanço da maxila) ocorrendo a modificação no dorso e alargamento da base

4 respostas
Na Cirurgia Ortognática (avanço da maxila) ocorrendo a modificação no dorso e alargamento da base nasal, chega a corrigir insuficiência da válvula nasal bilateral (nariz pinçado)?
É aconselhável fazer Septoplastia (com turbinectomia e spreader grafts) antes, junto ou após a ortognática?
Dr. Nelson Solcia Filho
Cirurgião buco-maxilo-facial, Otorrino, Cirurgião cranio-maxilo-facial
Campinas
Ola,

A cirurgia de avanço maxilar provoca modificação principalmente em base de nariz ( alargamento) que pode ser minimizado durante a cirurgia com técnicas de suturas.

Quanto a cirurgia estético-funcional, independente do problema identificado, esta pode ser realizada antes, durante ou após a ortognática

Particularmente preferimos realizar septo e turbinectomia durante a ortognática e a correção de válvula nasal em outro tempo cirurgico

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Prof. Gustavo Campos
Cirurgião buco-maxilo-facial, Dentista
Recife
Os avanços maxilares, intrusão e extrusão provocam alterações no dorso nasal. Quanto maior o movimento, maior será a repercussão no seu rosto. A remoção do septo e dos cornetos podem ser realizados durante a ortognática. Entretanto se houver apenas um desvio de septo não recomento sua correção antes da ortognática, já que o mesmo pode não ser necessário após o procedimento. Em relação a base nasal, mesmo com as suturas para controle da base, nem sempre é possível manter o mesmo padrão.

Atenciosamente,
Dra. Renata Porto Stypulkowski
Cirurgião buco-maxilo-facial, Dentista
Brasília
A cirurgia ortognática envolvendo a maxila irá invariavelmente modificar seu perfil nasal.
São feitas suturas na base do nariz justamente para evitar o alargamento do nariz.
Talvez a ortognática minimize o desvio de septo (principalmente se o movimento for para aumentar verticalmente o comprimento da maxila).
Para modificações estéticas/funcionais no nariz é melhor que se faça após a ortognática pois o edema já terá diminuído e podem ser feitas alterações estéticas cado você não tenha gostado de algo no seu nariz pós-ortognática.
A cirurgia ortognática visa a correção da arcada dentária. Problemas como desvio de septo e insuficiência valvar são melhor avaliados pelo otorrino num segundo momento cirúrgico.o
Dr. Frederico Aiex Lopes
Dentista
Juiz de Fora
Obrigado por sua pergunta. A cirurgia ortognatica tem como objetivo principal a correção das deformidades antero-posteriores transversas e verticais da face, levando à harmonia facial, melhora da função mastigatoria, respiratória e consequentemente de vias aéreas, entretanto não é sua função corrigir problema de válvula nasal e desvios de septo. Esses procedimentos de turbinectomia são comumente realizados para melhor resultado da ortognatica, porém septo nasal e válvula devem ser realizados em outro tempo cirúrgico, converse com seu cirurgião Bucomaxilofacial e com o Otorrino. Abraço e boa sorte!

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