Na Enucleação, a técnica para substituição do volume ocular é apenas o implante (esfera) ou é

O enxerto de tecido adiposo pode ser utilizado , entretanto pode ocorrer absorção e a estética no que diz respeito à mobilidade da protese fica melhor com uso de implantes intraoculares ou intraconais a depender do tipo de material do implante utilizado no caso de evisceração. Para Enucleação, o ideal seria utilizar esclera preservada associada ao implante.

O enxerto dermoadiposo que é um enxerto de gordura na cavidade pode ser uma ótima opção para reconstrução da órbita em casos já operados antes. Se não há disponibilidade de uma esfera de acrílico ou de polietileno poroso o enxerto se for feito com técnica adequada também pode oferecer ótimos resultados.

Na enucleação, a técnica para substituição do volume ocular pode ser realizada tanto com o implante (esfera) quanto com o enxerto de gordura do próprio paciente. Cada técnica tem suas vantagens e desvantagens.

O implante de esfera, geralmente feito de materiais como acrílico ou polietileno poroso, é uma técnica bem estabelecida. Ele oferece melhor mobilidade da prótese ocular, uma vez que a esfera é integrada aos músculos oculares. Isso proporciona um resultado estético mais natural e funcional. Implantes de materiais como hidroxiapatita ou polietileno poroso permitem a vascularização do tecido, o que pode melhorar a integração e a estabilidade a longo prazo.

O enxerto de gordura do próprio paciente, também conhecido como enxerto dermoadiposo, é outra opção, especialmente útil em casos de reconstrução da órbita após falhas de cirurgias anteriores. Embora essa técnica seja uma alternativa viável, ela tem algumas limitações. A absorção da gordura ao longo do tempo pode levar à perda de volume, necessitando de procedimentos adicionais. Além disso, o enxerto de gordura pode não oferecer a mesma mobilidade para a prótese ocular comparado ao implante de esfera.

A escolha entre as técnicas depende de vários fatores, incluindo a disponibilidade de materiais, a preferência do cirurgião, e as condições específicas do paciente. Em geral, para enucleação, o uso de implantes intraoculares é a técnica recomendada, pois oferece melhores resultados estéticos e funcionais.

Recomendo que você consulte um especialista em cirurgia ocular reconstrutiva para discutir as opções e decidir a melhor abordagem para o seu caso específico. Uma avaliação detalhada permitirá um plano de tratamento personalizado que atende às suas necessidades e expectativas.