O diagnóstico de "Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)" pode ser confundido com outras condi

Por vezes, com transtorno bipolar, sobretudo ciclotiimia.

Sim, o diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) pode ser confundido com outras condições de saúde mental, especialmente devido a sintomas comuns como instabilidade emocional e impulsividade (também ocorrem em outras condições mentais). Entretanto, com a atenção e o acompanhamento certos pode-se diagnosticar corretamente..

Confusões Diagnósticas com TPB: Muito Comum
Sim, frequentemente. TPB é um dos diagnósticos mais confundidos em psiquiatria — demora 8-10 anos justamente por isso.

Diagnósticos que Confundem com TPB
1. Transtorno Bipolar

Confusão: Ambos têm oscilação de humor, impulsividade, raiva
Diferença CRUCIAL: Bipolar = episódios prolongados (dias/semanas); TPB = mudanças rápidas (horas)
Consequência: Pacientes com TPB recebem estabilizadores desnecessários, pioram
2. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

Confusão: Ansiedade, preocupação excessiva
Diferença: TAG é crônico mas estável; TPB tem instabilidade relacional caótica
Resultado: Apenas ansiolíticos — ignora comportamento autolesivo
3. Depressão Recorrente

Confusão: Vazio, desesperança, ideação suicida
Diferença: Depressão é episódio prolongado; TPB é instabilidade crônica com períodos bons
Erro: Aumenta antidepressivo sem psicoterapia comportamental
4. Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Confusão: Reatividade, raiva, dissociação, trauma infantil
Diferença: TEPT é resposta a trauma específico; TPB é padrão relacional desde juventude
Problema: Trauma processing sem abordar relacionamentos disfuncionais
5. Transtorno Narcisista de Personalidade

Confusão: Ambos têm raiva intensa, relacionamentos caóticos
Diferença CRUCIAL: Narcisista = grandiosidade, falta empatia; TPB = autoimagem negativa, medo abandono
Erro: Tratamento completamente diferente
6. TDAH

Confusão: Impulsividade, dificuldade concentração
Diferença: TDAH é desenvolvimental; TPB começa adolescência com padrão relacional disfuncional
Resultado: Prescreve estimulante — piora impulsividade no TPB
7. Transtorno Dissociativo

Confusão: Ambos têm dissociação, despersonalização
Diferença: Dissociativo é resposta primária; em TPB é reação ao abandono/rejeição
Complicação: Podem coexistir
Por Que Confundem Tanto?
Sobreposição sintomática: Todos têm instabilidade, raiva, impulsividade
Falta de treino: Muitos clínicos não foram treinados em diagnóstico diferencial de Transtornos de Personalidade
Estigma: TPB tem reputação ruim — médicos preferem diagnosticar "depressão" ou "ansiedade"
Pacientes ocultam: Não mencionam relacionamentos caóticos, autolesão ou comportamentos de risco voluntariamente.