O meu teste de intolerância a lactose deu isso: JEJUM: 88.0 mg/dL. MÉTODO: ENZIMÁTICO. MATERIAL: S

Com muitas atividades, tanto no Atendimento Humanitário do Sertao quanto na Universidade e a (modesta) Filantropia, eu havia decidido responder o mínimo possível.

Mas sua pergunta me chama a atenção e me deixa um pouco triste

O senhor(a) acha que copiar um laudo de exame sem qualquer outro dado clínico pode ser interpretado?
Pois lhe digo: um exame isolado é nada. Nao pode ser usado como parâmetro para nada. Há um ditado em Medicina que diz: a Clinica é soberana. Ou seja, os dados clinicos PREVALECEM na análise de nossos pacientes.

Primeiro: falamos de (um paciente) de que idade? é uma criança? é um idoso?

Além disso:

Qual o Histórico Clinico?
Para fazer uma História Clinica de alto nível, um médico estuda desde o 3o ano do Curso Médico.
Uma História Clínica inclui tudo que aconteceu com o paciente, em detalhes. Por exemplo, no caso acima é preciso saber tudo que o paciente apresenta até culminar no pedido de Endoscopia. E saber o resultado desta.
E deve ter, além disso:
- quais as outras doenças que o paciente teve ou tem?
- quais os medicamentos que usa?
- tem alguma alergia?
- já teve internações ou cirurgias?
- qual seu estado emocional e mental?
- qual seu estado nutricional ?
- fuma ou bebe?
- sua familia teve doenças importantes? Em Gastroenterologia é prudente saber o histórico de câncer, especialmente de estômago e intestinos. Há algumas Síndromes que podem acontecer em famílias.

Só com essa (breve) lista de fatores que o bom Médico usa para fazer seu diagnóstico, dá para perceber a complexidade do assunto.
Para CADA paciente esses dados serão TOTALMENTE DIFERENTES.

Digamos que o senhor(a) tenha Intolerância a Lactose. Será que a dieta deverá ser igual se tiver 19 ou 90 anos? Será que as mesmas exclusões de alimentos se aplicam se o senhor(a) tem sintomas ocasionais ou situações de intolerância mais severas? É a Avaliação Clínica que responde isso.
ESSAS RESPOSTAS SAO INDIVIDUAIS. Nao existe uma resposta idêntica á outra.

Assim, não é QUALQUER UM que está qualificado para conduzir uma Consulta Médica de alto nível.
Por isso mesmo acho absurdo quando alguém fala em "consultinha", "receitinha" ou outras sandices. Nao há (nem pode haver) "consultinha" pois não há um "raciociniozinho clinico com um diagnostiquinho e tratamentozinho". Isso é para quem acha que Medicina é fácil, e ainda pior, não leva a sério a arte de diagnosticar e tratar.

Concluo: o médico (a) em que o senhor(a) tem confiança é quem pode ajuda-lo. No seu caso ele(a) terá os dados que listei acima. Sem dados adequados e PERSONALIZADOS o senhor(a) não conseguirá ajuda. E é certo que a Internet ou o Doutor Google nada sabem sobre os dados PERSONALIZADOS que falei acima.

Minha experiência com as Consultas:

Levo muito a sério a NECESSIDADE de verificar os dados importantes que levam ao diagnóstico exato e ao tratamento de sucesso.
Após 35 anos de prática, aprendi a importância de fazer um bom diagnóstico.
E não fico só nas palavras: minhas Consultas são demoradas. Uso o tempo que for suficiente para que eu, o paciente e os familiares estejamos seguros de que o melhor será feito.
Se for preciso ficar muito tempo com o paciente, está bem. O importante é ter a melhor qualidade de atendimento possível (por favor, veja abaixo).
Lembro-me de um caso há muito tempo, na Universidade, em que fiquei mais de 2 horas com uma moça com uma doença intestinal que lhe afetava os olhos (ás vezes acontece). E ter ficado tanto tempo salvou sua visão (pois a encaminhei imediatamente ao Oftalmologista).
Se o tempo que dei á paciente para salvar sua visão não for importante, o que será importante?

PARA OS QUE ME PROCURAM, 2 ou 3 PALAVRINHAS
1) Nas próximas 2 semanas não haverá atendimento na Clínica, nem mesmo por fone. Assim, por favor não ligue. Não gostaria de frustração em meus (queridos) pacientes

2) se quiser pode nos acrescentar no Whats. O número é o mesmo da Clínica. Não posso coloca-lo aqui, mas é fácil achar no meu Perfil. Ficarei honrado.
Não quero frustrações em meus (queridos) pacientes.

Mas, mesmo no Whats, a resposta pode demorar.
Quem faz a resposta no Whats são VOLUNTÁRIOS da ABEA Filantropia,
Não posso força-los. São pessoas de boa vontade. Mas podem demorar bastante a responder.
Por essa demora peço, humildemente, desculpas.

A ABEA é a entidade que estou ligado há 25 anos e que recebe parte dos Honorários da Clínica e o total das Consultas Online.

Mas informo que pouco mudou com relação á agenda. Continua completa.

3)
Consultas online
A procura por Consultas online continua grande. Sou um entusiasta desse método, seguro e efetivo.
Tenho orgulho de ter pacientes online em 18 dos 27 Estados do Brasil.

TODAVIA

A ABEA Filantropia (entidade que recebe o valor dos Honorários) e eu entendemos que neste momento não é possível NO MOMENTO fazer Consultas Online com a devida qualidade.
Isso por que minhas atividades (que são afastadas 3000 km umas da outras) não permitem que eu veja os pacientes quando estou repousado e tranquilo. Não vou atender se estou exausto, pois poderia alterar a qualidade do atendimento.
Nunca admiti atender Online sem ter a MESMA QUALIDADE de meus atendimentos presenciais.
Quem me conhece sabe que dou a mesma qualidade a quem me procura, seja na Clinica, no Sertão, na Universidade ou Online. Todos os pacientes recebem a mesma atenção.
Muitas vezes a Consulta, programada para 15 minutos, chega a 1 hora ou mais.
E é claro que a exaustão física poderia prejudicar essa qualidade.
Não quero e não vou fazer isso.
Quero manter a qualidade.

ASSIM

Decidimos SUSPENDER as Consultas Online, ao menos por ora. É uma decisão desconfortável, mas necessária por ora.

Eu espero que tão logo esteja com menos atividades, possa retomar as Consultas Online

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.