O paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) pode mudar de opinião sobre o terapeuta?

Sim, e isso é bastante característico no Transtorno de Personalidade Borderline, onde a relação com o Outro tende a oscilar entre idealização e desvalorização, fazendo com que o terapeuta seja visto ora como alguém essencial, ora como insuficiente ou falho; essa mudança não deve ser tomada como algo a ser corrigido, mas como expressão do modo como o paciente lida com a ambivalência e com o medo de perda; o manejo consiste em não responder de forma defensiva nem tentar fixar uma imagem “positiva”, mas sustentar o vínculo e, quando possível, nomear essas variações na transferência, ajudando o paciente a reconhecer que o outro pode permanecer o mesmo mesmo quando sua percepção muda, o que pouco a pouco permite integrar essas experiências sem precisar recorrer a posições extremas.

Todos os pacientes podem mudar de opinião sobre o terapeuta, e é muito importante que a comunicação seja feita para que o terapeuta possa escutar melhor as questões apresentadas.

Sim, o paciente pode mudar de opinião sobre o terapeuta ao longo do processo. Isso pode estar relacionado às próprias oscilações emocionais e à forma como percebe o vínculo. É importante que essas mudanças possam ser faladas e compreendidas dentro da terapia.