O que é a técnica "autoinstrução" na reabilitação neuropsicológica ?

A auto instrução na reabilitação neuropsicológica é uma técnica terapêutica baseada na terapia cognitivo-comportamental (TCC), desenvolvida por Donald Meichenbaum, que ensina o paciente a utilizar autoverbalizações (falar consigo mesmo) para orientar, monitorar e regular seu próprio comportamento e pensamento durante a realização de tarefas.
Em vez de depender de orientações externas constantes, o indivíduo aprende a guiar a si mesmo através de passos verbais, o que é fundamental para superar dificuldades de planejamento, atenção e impulsividade decorrentes de lesões cerebrais ou transtornos como o TDAH.
Como Funciona a Auto Instrução (Treinamento em Passos)
O treinamento geralmente segue um modelo de modelagem comportamental, onde o paciente aprende a estruturar suas ações:
Definição do Problema: "O que eu preciso fazer agora?"
Planejamento: "Qual é o primeiro passo? Qual é o próximo?"
Focalização da Atenção: "Fique concentrado, não olhe para os lados."
Auto-correção e Monitoramento: "Eu errei? Deixa eu ver onde foi e corrigir."
Auto-reforço: "Muito bem, consegui fazer essa parte."
Etapas do Treinamento
A técnica evolui de um nível externo para um interno:
Modelagem Cognitiva: O terapeuta realiza a tarefa falando em voz alta.
Guia Externo: O paciente realiza a tarefa falando em voz alta.
Sussurro: O paciente sussurra as instruções para si mesmo.
Auto instrução Encoberta: O paciente utiliza o pensamento silencioso (fala interna) para guiar a ação.
Benefícios na Reabilitação Neuropsicológica
Melhora das Funções Executivas: Auxilia no planejamento, organização e resolução de problemas.
Aumento da Autoconsciência: Ajuda o paciente a reconhecer seus próprios erros e limitações (metacognição).
Redução da Impulsividade: Diminui comportamentos impulsivos, pois incentiva a "parar e pensar" antes de agir.
Aumento da Autonomia: Permite que o paciente seja mais independente em atividades diárias, reduzindo a necessidade de supervisão.