O que significa Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) “Puro” ?

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O termo TOC “Puro” (ou Pure O, do inglês Purely Obsessional) é usado para descrever um subtipo de Transtorno Obsessivo-Compulsivo em que as compulsões não são visíveis.

Diferente do TOC "clássico", onde a pessoa limpa as mãos ou checa a porta repetidamente, no TOC Puro os rituais acontecem de forma silenciosa, dentro da mente.

Aqui está o que caracteriza essa condição:

1. O mito do "Só Obsessão"
Embora o nome sugira que existam apenas obsessões, especialistas explicam que as compulsões estão lá, mas são mentais. Em vez de um comportamento físico, a pessoa realiza "rituais de pensamento" para aliviar a ansiedade causada por uma ideia intrusiva.

2. Temas Comuns (Pensamentos Intrusivos)
No TOC Puro, as obsessões costumam ser de natureza "tabu" ou moralmente angustiantes, o que gera muita vergonha e silêncio. Os temas mais frequentes incluem:

Agressividade: Medo de perder o controle e ferir alguém querido.

Relacionamentos: Dúvidas constantes se ama o parceiro ou se ele é a "pessoa certa".

Sexualidade: Pensamentos intrusivos sobre a própria orientação sexual ou temas sexuais repugnantes ao indivíduo.

Religião/Moral: Medo de ter cometido um pecado imperdoável ou de ser uma "pessoa má".

3. As Compulsões Mentais
Para lidar com o medo desses pensamentos, o indivíduo inicia rituais invisíveis, como:

Revisão Mental: Relembrar conversas ou eventos passados detalhadamente para garantir que não fez nada errado.

Autoafirmação: Repetir frases ou orações mentalmente para "anular" um pensamento ruim.

Ruminação: Tentar "resolver" o pensamento de forma lógica, pensando nele por horas a fio.

Busca de Reasseguramento: Perguntar indiretamente a outras pessoas para confirmar que está tudo bem.

Como não há rituais externos, a pessoa muitas vezes acredita que "é apenas ansiosa" ou, pior, que ela realmente é capaz de fazer o que seus pensamentos sugerem. Isso leva a um sofrimento isolado e demora na busca por ajuda.

O tratamento padrão, assim como no TOC clássico, envolve a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), especificamente a técnica de Exposição e Prevenção de Resposta (EPR), que ajuda o paciente a conviver com o pensamento sem precisar realizar o ritual mental.