O resultado do Noite e da minha mãe deu 100 pausas sinusais de até 2,9 seg, e 58 extra- sistoles v

Olá! Pausas sinusais maiores que 2,0s são importantes marcadores de Doença do Nó Sinusal (esse é o "maestro" do coração, ditando o seu ritmo de batimentos). 100 pausas maiores que 2,0s (sendo a maior 2,9s) significa que o coração parou de bater por 2,0 segundos (e por até quase 3,0 segundos). Pode causar sensação de desmaio (lipotimia) ou até mesmo desmaiar (síncope) pois o sangue, bombeado pelo coração, não chega no cérebro na velocidade necessária. O implante de marcapasso está bem indicado, para que o coração mantenha a sua frequência (FC) em, no mínimo, 60 bpm.

Segunda opinião é sempre interessante, entretanto, busque profissional sério e competente para essa consulta pois pelo seu relato há possibilidade real de que sua mão precisa sim de uma cirurgia para implante de marca-passo cardíaco.

Entendo perfeitamente a sua preocupação, e é muito natural querer ter clareza antes de tomar uma decisão tão importante para a sua mãe. Vou explicar de forma direta e simplificada:

O Holter mostrou:
• Múltiplas pausas sinusais, chegando a quase 3 segundos. Isso significa que o coração “para de bater” por alguns instantes, o que pode causar tonturas, desmaios ou até risco de eventos mais graves.
• Frequência cardíaca mínima de 38 bpm, que é bastante baixa.
• Além disso, algumas extrassístoles ventriculares polimórficas, embora isoladas, indicam certa instabilidade elétrica.

Em conjunto, esses achados são compatíveis com uma condição chamada doença do nó sinusal ou bradiarritmia significativa, que é uma das indicações clássicas para implante de marcapasso definitivo.

O objetivo do marcapasso é simples: evitar pausas perigosas, estabilizar a frequência cardíaca e dar mais segurança e qualidade de vida, prevenindo desmaios ou até risco de morte súbita.

Sobre pedir uma segunda opinião: isso é absolutamente legítimo e saudável. Medicina não deve ser uma decisão às pressas, especialmente em família. Porém, do ponto de vista técnico, os achados relatados no exame e a idade da sua mãe tornam a indicação de marcapasso bastante consistente.

Resumindo: a indicação é adequada, mas buscar uma segunda opinião pode trazer mais tranquilidade emocional para vocês — e não atrapalha o tratamento. Espero ter ajudado.

Pedir uma segunda opinião é sempre válido, especialmente se isso ajudar a família a se sentir mais segura — mas, pelos dados que você descreveu, a recomendação do cardiologista parece bem fundamentada. É possível que ela esteja com sintomas de desmaio, quase-desmaio, escurecimento de vista, falta de ar.
Às vezes existem causas reversíveis, como o uso de alguma medicação, então a resposta definitiva só com uma consulta médica