O Seroquel tomado por muito tempo pode ter o efeito reduzido, no caso de bipolaridade?

Segundo a atualização de 2013 do Consenso Canadense (CANMAT-Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments,2013) a quetiapina (seroquel) é uma opção de primeira linha para tratamento de manutenção do transtorno bipolar como monoterapia (tratamento com uma única medicação).
Concordo com a colega Dra Vivian Machado.

O Seroquel não deve ser usado para a manutenção de longo prazo na bipolaridade. É um bom medicamento para as crises; na manutenção deve ser usado como adjuvante, associado ao lítio ou ao divalproato.
Precisa também verificar se não está sendo necessário realizar ajuste na dose atual.

É comum haver tolerância ao efeito sedativo, o que não significa diminuição do efeito terapêutico. Se houve alteração da resposta (por exemplo, aumento da frequência dos episódios de humor) é preciso fazer uma avaliação cuidadosa, levando em conta outras variáveis envolvidas com o caso e o tratamento (períodos de maior estresse, interações medicamentosas, etc).

As medicações no caso da bipolaridade e da esquizofrenia, por exemplo, controlam a doença evitando novas crises. Às vezes, infelizmente, mesmo com a tomada regular da medicação, alguns fatores podem fazer com que crises sejam desencadeadas (stress, uso de drogas, troca do laboratório ou medicacao manipulada não confiável, etc). Você precisa informar seu medico imediatamente assim que perceber que está com sintomas compatíveis com crise e avaliar o que está acontecendo.