Olá. Em um diagnóstico de hemorróidas grau IV com componente externo atestado através de retossigmoidoscopia

3 respostas
Olá. Em um diagnóstico de hemorróidas grau IV com componente externo atestado através de retossigmoidoscopia e anuscopia, devo descartar o uso do método THD para retirada? Obrigada.
Dra. Fabiana Orozco Corrêa
Cirurgião geral, Coloproctologista
São Paulo
Não está descartado, podendo combinar a técnica aberta, com uma excisão mais superficial dos plicomas residuais, para complementar a cirurgia do THD.
Mas é necessário a avaliação de um coloproctologista experiente para decidir qual a melhor abordagem cirúrgica para o seu caso.
Fico à disposição!

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Dra. Clarissa Alster Vicente
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São Paulo
Tanto o THD quanto o PPH são ideais para a hemorroida grau IV. A diferença é que no PPH é retirada uma parte da mucosa retal e até é enviada para exame e daí ocorre tipo uma subida do músculo treitz que caiu. Só que no PPH essa subida é provocada porque se arranca um pedaço da mucosa retal. Já no THD o segredo é saber dar o ponto corretamente. Na verdade o THD é a técnica de desarterialização hemorroidária e há outros dispositivos que também podem ser utilizados como o ENDOPEX. Consulte um proctologista ou cirurgião de aparelho digestivo experiente porque isso faz a diferença.
Dra. Andrea Pecci Rabello
Coloproctologista, Cirurgião geral
São Paulo
Olá. O ideal para hemorroida grau 4 com componente externo é a cirurgia de ressecação dos mamilos hemorrodiarios mesmo. Na técnica de THD não se faz ressecção dos mamilos, eles são fixados na parede do reto.
O melhor é você procurar um proctologista para te examinar e conversar com você sobre as possíveis técnicas.
Att

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