Olá, faz 20 dias tomando setralina de 50mg. Metade de mamha e metade a tarde ,Que antes tomava de 25

Você aumentou a sertralina para 50 mg há 20 dias. Isso ainda está dentro do tempo esperado para adaptação. É comum a ansiedade piorar nas primeiras semanas antes de começar a melhorar. O remédio ainda pode estar fazendo efeito, só que seu corpo ainda está se ajustando.

Se a ansiedade estiver muito forte, atrapalhando muito seu dia, ou se você se sentir pior do que antes, vale a pena conversar com seu médico para avaliar se precisa ajustar algo.

Ainda é cedo para dizer que o remédio não está funcionando. Normalmente leva de 4 a 6 semanas.

Bom dia!

Entendo perfeitamente a sua preocupação de sentir que a ansiedade está voltando, mesmo após um período de melhora com a sertralina. É muito comum ter essas dúvidas e sensações durante o tratamento.

Primeiramente, é importante entender que a sertralina (e outros antidepressivos) não agem de forma imediata e linear. Leva um tempo para que a medicação atinja a concentração ideal no seu organismo e para que as mudanças químicas no cérebro se estabilizem.

Você mencionou que estava tomando 25mg e a dose foi aumentada para 50mg. Este aumento de dose, apesar de ser um passo necessário em muitos tratamentos, pode, paradoxalmente, causar uma intensificação temporária dos efeitos colaterais ou dar uma sensação de "regressão" dos sintomas de ansiedade.
Não é que a sertralina esteja fazendo efeito ao contrário. O que provavelmente está acontecendo é uma fase de adaptação à nova dose.
Vinte dias após o aumento para 50mg ainda é um tempo relativamente curto para avaliar o efeito pleno dessa nova dosagem. Geralmente, esperamos algumas semanas (às vezes de 4 a 6 semanas) para que a dose se estabilize e os benefícios terapêuticos se tornem mais consistentes. Nesse meio tempo, oscilações como essa são bastante esperadas.

Minha recomendação é que você entre em contato com o seu médico psiquiatra para relatar exatamente o que está sentindo. Ele é a pessoa mais indicada para:
1. Reavaliar seu quadro: Entender se essa ansiedade que retornou é parte do processo de adaptação ou se requer alguma outra intervenção.
2. Oferecer estratégias: Ele pode te dar orientações para lidar com essa ansiedade e a sonolência nesse período de transição, ou até mesmo considerar ajustes se necessário.
3. Reforçar o plano de tratamento: É fundamental que você continue tomando a medicação conforme o prescrito, a menos que seu médico diga o contrário.

É importante não desanimar. A ansiedade é uma condição tratável, e encontrar a dose e a medicação ideais é um processo que exige paciência e comunicação constante com seu médico.

Atenciosamente,

Letícia Barros - Psiquiatra

Boa tarde, tudo bom? O que você está sentindo pode fazer parte do processo de adaptação à dose de 50 mg da sertralina. É comum haver oscilações nos sintomas nas primeiras semanas, com momentos de melhora seguidos por recaídas leves. Isso não significa que o remédio está fazendo efeito contrário, mas sim que o organismo ainda está se ajustando. O efeito antidepressivo e ansiolítico costuma se estabilizar entre 4 a 6 semanas. Se os sintomas estiverem muito intensos ou incapacitantes, vale conversar com seu médico para avaliar a possibilidade de ajustes. Se tiver interesse podemos marcar um horário para rever seu tratamento e pensar em outras estratégias se necessário. Fico à disposição. Um ótimo dia!