Olá, gostaria de saber se é comum em TOC sexual você imaginar cenários (de forma intrusiva, ou seja,

Sim! O que você descreve é compatível com manifestações de TOC, especialmente quando falamos de obsessões intrusivas com conteúdo sexual. No TOC, o problema não é o conteúdo em si.

É o padrão:

Pensamentos surgem de forma involuntária

São vívidos, detalhados e repetitivos

Geram aflição intensa

Entram em loop

A pessoa tenta neutralizar, evitar ou controlar

A vida começa a girar em torno disso

O que você descreve se encaixa nesse funcionamento obsessivo.

Sinto muito que isso esteja te causando tanto sofrimento, o que você descreve é compatível com o Transtorno Obsessivo-Compulsivo com obsessões de conteúdo sexual: imagens e cenas intrusivas, repetitivas e indesejadas que surgem após gatilhos neutros, entram em “loop” e geram ansiedade/aflição; isso não reflete desejo nem intenção, é sintoma. Evitar gatilhos ou pedir que pessoas mudem o que dizem pode aliviar no curto prazo, mas tende a manter o ciclo do TOC. O tratamento com melhor evidência é TCC com Exposição e Prevenção de Resposta (EPR), que ensina a permitir a presença do pensamento sem neutralizar/evitar até a ansiedade cair por habituação, associada a medicação quando indicada; comórbidades como Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno Depressivo Recorrente e Transtorno do Espectro Autista podem intensificar a ruminação, mas não mudam a natureza intrusiva do sintoma.

Sim, esse tipo de pensamento pode ocorrer no TOC, especialmente quando envolve temas sensíveis. Pensamentos intrusivos são involuntários e não representam desejo, intenção ou caráter.
Um ponto fundamental é entender que pensamentos são apenas pensamentos. Eles não são fatos, não são evidências da realidade e não definem quem você é.
No TOC, quanto mais a pessoa tenta controlar ou neutralizar o pensamento, mais ele tende a se repetir, entrando em loop e gerando ansiedade.
Como você já tem diagnóstico, é importante manter acompanhamento psicológico, preferencialmente com TCC e técnicas específicas para obsessões, além de seguimento psiquiátrico quando indicado.
Isso é tratável. Com intervenção adequada, esses pensamentos podem perder intensidade e impacto na sua vida.

Sim, pensamentos intrusivos de conteúdo sexual podem acontecer no TOC e costumam ser muito angustiantes justamente porque a pessoa não quer tê-los. O fato de você já ter diagnóstico ajuda a entender que isso faz parte do funcionamento do transtorno, não de um desejo real. Quando os pensamentos entram em loop, tentar expulsá-los à força geralmente aumenta a ansiedade. O tratamento mais indicado costuma envolver psicoterapia, especialmente abordagens específicas para TOC, e acompanhamento psiquiátrico quando necessário. Com apoio adequado, é possível reduzir bastante a frequência e o impacto desses pensamentos na sua vida.

O que você descreve é algo que pode acontecer dentro do transtorno obsessivo-compulsivo, especialmente quando os pensamentos intrusivos envolvem temas sexuais. No TOC, esses conteúdos não aparecem porque a pessoa deseja ou concorda com eles, mas justamente o contrário: surgem de forma involuntária, repetitiva e causam muito sofrimento, angústia e sensação de perda de controle.

Muitas pessoas com TOC relatam exatamente essa experiência de a mente “criar cenas” que ficam em looping, ocupando o pensamento por longos períodos e gerando ansiedade intensa. É importante destacar que isso não diz nada sobre seu caráter, valores ou intenções. Trata-se de um sintoma do transtorno, não de uma escolha.

Também é compreensível que você tenha tentado evitar gatilhos, como conversas sobre relacionamentos ou sexualidade, porque quando os pensamentos vêm, eles podem ser muito invasivos e desgastantes. No entanto, quando a vida passa a girar em torno de evitar esses conteúdos, isso costuma indicar que o TOC está interferindo bastante no seu bem-estar e merece acompanhamento contínuo.

Uma orientação importante é tentar, na medida do possível, não entrar em uma “luta” direta com os pensamentos, nem tentar analisá-los ou dar sentido a eles. Quanto mais a pessoa tenta expulsar ou controlar à força essas imagens, mais elas tendem a se fortalecer. Aprender, com ajuda profissional, a reconhecer esses pensamentos como eventos mentais passageiros e não como algo que precisa ser resolvido costuma ser um passo importante para reduzir o sofrimento.

Considerando que você já possui outros diagnósticos e relata impacto significativo na sua vida, o mais indicado é manter acompanhamento próximo com profissionais de saúde mental. O tratamento costuma envolver o trabalho conjunto entre psiquiatria e psicoterapia, para reduzir a intensidade dos sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Com apoio adequado, é possível aprender a lidar com esses pensamentos de forma menos angustiante e recuperar espaço para viver além do TOC.

Espero ter ajudado. Estou a disposição.