Olá, gostaria de saber, se fazer teste de estimulo do GH, com insulina, resultado da deficiência de

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Olá, gostaria de saber, se fazer teste de estimulo do GH, com insulina, resultado da deficiência de GH, ter que fazer o teste com clonidina, para confirma o resultado, sera que o resultado com clonidina, tem mais chance, de dar deficiência tmbm? quais dos dois é mais eficaz no resultado?
Boa tarde. Ambos os testes são bons, apesar do exame padrão ouro na literatura ser o de estímulo do GH com glucagon. 1 ou 2 testes (dependendo da região) alterados, a pessoa tem direito ao tratamento com GH.

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Antigamente se achava que a hipoglicemia insulinica era melhor que os demais, mas hoje em dia considera-se todos equivalentes.
Muitas vezes o teste da hipoglicemia insulinica não provoca realmente hipoglicemia e neste caso não funciona. O teste da clonidina costuma ser mais tranquilo que o da hipoglicemia e tem sido primeira escolha em muitos serviços de Endocrinologia em crianças acima de 2-3 anos. Crianças mais novas costumam fazer o teste do glucagon.
De qualquer forma o SUS exige dois testes porque existe base científica para tal, com pesquisas em crianças normais, sem baixa estatura, que não respondem a um teste e respondem a outro. Demonstrando que o fato de não responder a um teste não é diagnostico de deficiência de hormônio do crescimento.
Isto pode ser pela técnica utilizada, mas mais provavelmente seja uma resposta individualizada de cada criança.
Boa tarde, o exame mais preciso para deficiência de GH é o de hipoglicemia insulínica, e o exame com a clonidina também mostra resultado semelhante, dificilmente haverá resultados discrepantes. Como o estímulo da clonidina no organismo não é tão intenso quanto o da hipoglicemia com insulina, pode ocorrer uma pequena diferença nos resultados, mas sem prejudicar o diagnóstico. A necessidade de se realizar dois testes diferentes é para poder receber o tratamento pelo SUS, pois é de alto custo.
A avaliação clínica do médico é a principal ferramenta para o diagnóstico de deficiência de hormônio de crescimento.

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