Deficiência do hormônio de crescimento - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Qual é o déficit de hormônio do crescimento?

Hormônio do crescimento é um hormônio produzido na glândula hipófise, uma glândula pequena na base do cérebro, atrás das narinas. A secreção do hormônio de crescimento por sua vez é controlado por outros hormônios que são liberados em partes diferentes do cérebro.

Após a sua libertação para a corrente sanguínea, estimula a produção do hormônio do crescimento no fígado, outro hormônio envolvido nos processos de crescimento, e é conhecido como insulin-like growth factor I (IGF I). Durante o envelhecimento  diminui naturalmente a produção de ambos hormônios do crescimento e IGF I.

A falta de hormônio do crescimento, que pode ser total ou parcial, pode ser causada por distúrbios que afetam qualquer um dos órgãos envolvidos na secreção ou ação deste hormônio.

Quais são as causas de déficit de hormônio do crescimento?

Os mecanismos que podem levar a uma deficiência do hormônio de crescimento incluem:

  • Produção insuficiente do hormônio liberador de hormônio do crescimento hipotálamo.
  • A deficiência na produção do hormônio de crescimento pela glândula pituitária.
  • Diminuição da produção de IGF I no fígado.
  • Defeitos ou alterações no receptor de hormônio de crescimento encontrada nas células do corpo.

Várias doenças podem levar a um déficit de hormônio do crescimento. Entre eles estão os seguintes:

  • Falta de oxigênio ao nascer
  • Doenças do cérebro, a hipófise ou do fígado
  • Anormalidades no receptor de hormônio de crescimento
  • Alterações de natureza auto-imune
  • Alguns defeitos genéticos raros da natureza.

Nos casos em que a deficiência de hormônio do crescimento é causada por uma alteração das deficiências hormônio hipofisário pode levar a outros processos de doença. No entanto, em muitos casos não se sabe o porque da produção do hormônio de crescimento ser deficiente.

Quais são os sintomas de deficiência de hormônio de crescimento?

A deficiência completa do hormônio de crescimento é freqüentemente descoberta durante a infância. O peso e o tamanho da criança geralmente são normais no nascimento. No entanto, entre os três e nove meses de idade, a taxa de crescimento da criança é reduzida.

Mais tarde, o ganho de peso também é afetada, o desenvolvimento dos ossos e dentes também é atrasada e a criança pode ter um certo aumento nos depósitos de gordura que existe sob a pele. Este sintoma não está sempre presente quando a deficiência de hormônio de crescimento é apenas parcial.

O que eu posso fazer?

Todo mundo pode pesar e medir as crianças. No entanto, é mais apropriado para pediatras e médicos de família regularmente realizarem uma exploração simples de crescimento das crianças, como as medições feitas em casa podem não ser muito seguras e à interpretação da chamada "curva de crescimento" ( tabelas usadas para comparar o crescimento de uma criança com uma população de dados) pode ser difícil. Se os pais percebem um atraso no crescimento devem consultar um médico.

Como você diagnostica um distúrbio de crescimento?

O médico deve pesar e medir a criança e colocar a sua curva de crescimento em um gráfico. Deve ter em conta o tamanho de ambos os pais, e outras informações como a idade da puberdade, do pai e da mãe. O médico vai perguntar sobre aspectos clínicos da criança, tais como a dieta, o apetite, o desempenho do exercício, doenças, hábitos intestinais e qualquer problema social ou emocional.

Posteriormente, vai realizar um exame físico da criança e avaliar o seu grau de desenvolvimento puberal (desenvolvimento de caracteres sexuais secundários, o que nas meninas começam aos 11 anos de idade e nos meninos aos 13 anos) e os dentes. Se necessário, uma radiografia da mão e punho esquerdo. Isso permite que o médico saiba a "idade óssea" da criança, ou seja, o grau de desenvolvimento dos seus ossos. No caso em que há deficiência do hormônio de crescimento, a idade óssea  será adiada.

Se com os dados acima, o médico suspeita de uma deficiência do hormônio do crescimento, é aconselhável consultar um especialista em endocrinologia infantil. O especialista irá proceder a uma determinação do nível de IGF I no sangue e realizar testes especiais para excluir várias doenças. O estudo da secreção do hormônio do crescimento será feito através de vários testes de estimulação hormonal. Geralmente vai precisar de dois destes testes para um diagnóstico adequado.

Qual é o prognóstico?

Se há uma deficiência de hormônio de crescimento e não tratada, o crescimento da criança será seriamente comprometido. O potencial de crescimento é mais reduzido quanto maior o grau de deficiência. Por outro lado, se a deficiência deste hormônio é tratada em um estágio inicial, é provável que a criança possa ganhar alguns centímetros que lhe permita definir o nível de altura para sua idade.

Como é o déficit de hormônio do crescimento?

O tratamento, que deve ser prescrito por unidades hospitalares especializadas é realizado pela injeção de hormônio do crescimento sintético. As injeções devem ser feitas diariamente até o final do  crescimento da criança. A técnica de injeção é simples e deve ser aprendida pelos pais. É necessário calcular com precisão a quantidade de hormônio de crescimento a ser injetado para cada criança. Também deve ser acompanhado de perto pelo médico do paciente, bem como o monitoramento dos possíveis efeitos adversos do tratamento, embora os últimos são raros.

Uma vez que o tratamento tenha terminado a necessidade de reavaliação do paciente para determinar se a deficiência de hormônio de crescimento persistente, caso em que o paciente pode se beneficiar da administração deste hormônio durante a vida adulta.

Quais os medicamentos que são usados ??para o tratamento?

  • Pó de hormônio do crescimento.
  • Hormônio de crescimento em forma líquida injectável.
  • O IGF sintéticos I, também está disponível para uso farmacológico, mas não é usado na prática clínica na maioria das crianças com deficiência de hormônio do crescimento.

Especialistas em deficiência do hormônio de crescimento

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Karina Maciel Zen Cunha

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Perguntas sobre Deficiência do hormônio de crescimento

Nossos especialistas responderam a 81 perguntas sobre Deficiência do hormônio de crescimento

 Aline Dantas Costa Riquetto
Aline Dantas Costa Riquetto
Endocrinologista pediátrico, Pediatra
São Paulo
Olá! Existem diversos testes de estímulo que são utilizados na investigação de baixa estatura, que podem apresentar alguns efeitos colaterais temporários, dependendo do tipo que será realizado…
1 respostas

Dra. Virgínia Xavier
Dra. Virgínia Xavier
Endocrinologista pediátrico
Não consigo responder sem avaliar a paciente. O teste de estímulo foi normal mas alguns pacientes têm baixa estatura idiopatica com esse exame normal e se beneficiam do tratamento com GH.
1 respostas

Dra. Maria Paula Bandeira
Dra. Maria Paula Bandeira
Endocrinologista pediátrico
Recife
Bom dia! O contraste serve para destacar algumas imagens durante o exame e dependendo da estrutura a ser a analisada. O médico que solicita o exame deve indicar a necessidade do contrate para…
1 respostas

Especialistas falam sobre Deficiência do hormônio de crescimento

O crescimento é um processo que ocorre com velocidades diferentes durante as fases de desenvolvimento da criança. O potencial de crescimento com o qual a criança nasce pode ou não ser alcançado de acordo com dois fatores. O primeiro é a genética e o segundo refere-se basicamente a alimentação e sáude. Em relação aos problemas de sáude, as doenças crônicas envolvendo, por exemplo, os rins, o coração e o pulmão podem ter impacto direto no crescimento da criança. Além destas , as deficiências hormonais também podem estar relacionadas ao distúrbio do crescimento. Sabe-se que alguns hormônios são fundamentais para o processo do crescimento, em especial o Hormônio do Crescimento (GH).

Renata Atihe

Endocrinologista, Endocrinologista pediátrico

São Paulo


A deficiência de hormônio de crescimento é uma das causas de baixa estatura. É uma doença tratada com o hormônio de crescimento sintético. Geralmente há uma boa resposta ao tratamento levando o paciente a estatura na vida adulta normal e/ou compatível com a estatura da família.

Marcia Cristina Bastos Viana

Endocrinologista pediátrico, Pediatra

Santo André

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O hormônio do crescimento - o hormônio produzido e secretada pelo glândula hipófise anterior. Durante a fase de crescimento, sob a ação deste hormônio, quase todas as células aumentam em volume e em número, propiciando um crescimento dos tecidos, dos órgãos e, consequentemente, o crescimento corporal. É importante para o crescimento desde os primeiros anos de vida até o fechamento das cartilagens de crescimento dos ossos (epífises), o que ocorre no final da puberdade. A deficiência do hormônio de crescimento costuma aparecer após os 2-3 anos, com a criança apresentando baixa estatura e/ou diminuição da velocidade de crescimento, sendo necessário avaliação de um endocrinologista infantil.

Thiago Santos Hirose

Endocrinologista, Endocrinologista pediátrico

Ribeirão Preto


A deficiência de GH (hormônio do crescimento) pode ser a causa do baixo crescimento em crianças. Se a curva na caderneta de vacinação mostrar uma parada na estatura, essa ocorrência deve ser investigada com um médico endocrinologista. Caso seja diagnosticado o déficit na produção desse hormônio, é indicado a terapia com aplicações diárias do hormônio até que seja atingido a estatura estimada. Em adultos, podem ocorrer déficits na produção de GH, ocasionado por cirurgias na hipófise e por isso também teriam indicação de reposição ao longo da vida. O GH nos adultos melhoram a disposição física, aumentam massa magra e distribuição da gordura. A investigação exige a coleta de dados e exame.

Victor França De Almeida

Endocrinologista, Nutrólogo

Salvador

Quais profissionais tratam Deficiência do hormônio de crescimento?


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