Olá, sou uma pessoa com bastante ansiedade, tive um período de síndrome do pânico e desde então faço

Olá, agradeço muito ppor compartilhar essa situação. Percebo o quanto tem gerado sofrimento. É importante compreender que embora a medicação seja um recurso fundamental, ela por sí só nem sempre resolve as questões emocionais e os padrões de pensamentos que alimentam a ansiedade. Na terapia, trabalhamos justamente a compreensão desde a raiz dessa ansiedade, identificar os gatilhos que surgem no momento de intimidade e desenvolver estratégias práticas para recuperar a confiaça e o equilíbrio. O objetivo não é apenas lidar com a ansiedade no momento da relação, mas resgatar uma vida sexual mais leve e conectada. É um caminho possível e alcançavel. Se você sentir que é o momento, podemos construir esse processo juntos. Conte comigo.

A nossa vida sexual tem componentes diversas como a química do cérebro, experiencias emocionais anteriores, crenças, educação, etc. Portanto não podemos encarar essas dificuldades de maneira simplista. Uma relação sexual desagradável pode ser suficiente para uma predisposição a problemas futuros. Uma pessoa muito ansiosa pode ficar mais vulnerável a ter problemas nessa área também. A boa notícia é que isso pode ser trabalhado, não apenas com medicação, quando necessário, mas também no sentido de diminuir a ansiedade com fortalecimento emocional. Um psicólogo, com quem você se sinta bem e tenha confiança, pode te ajudar.

Olá. Obrigado por relatar a situação com tanta clareza — isso ajuda muito. Vou responder de forma cuidadosa, respeitosa e realista, como em um atendimento de saúde mental.

Em primeiro lugar, é importante saber que ansiedade durante a relação sexual é muito comum, especialmente em pessoas que já tiveram síndrome do pânico. O que você descreve não é raro, nem sinal de “falha” do tratamento ou de algo irreversível.

Alguns pontos importantes para entender o que está acontecendo

Ansiedade sexual não é apenas fisiológica
Mesmo usando paroxetina (Paxil), que de fato costuma retardar a ejaculação, a ansiedade pode continuar atuando em outro nível:

medo de falhar

hipervigilância corporal

antecipação de sintomas

foco excessivo no desempenho

Nessas situações, o corpo entra em “modo de alerta”, o que atrapalha a resposta sexual, independentemente do medicamento.

Rivotril pode não resolver ansiedade de desempenho
O clonazepam pode reduzir ansiedade geral, mas nem sempre funciona para ansiedade específica de desempenho sexual. Em alguns casos, ele:

não reduz a ansiedade cognitiva (pensamentos automáticos)

pode até aumentar a desconexão corporal

não atua sobre o medo condicionado associado ao sexo

Isso explica por que você não sentiu diferença, mesmo com ajuste de dose.

A paroxetina também pode contribuir para dificuldades sexuais
Embora retarde a ejaculação, a paroxetina pode causar:

redução da excitação

dificuldade de conexão com o prazer

sensação de “travamento” emocional

Isso não invalida o uso do remédio, mas mostra que o quadro não se resolve apenas com medicação.

O que costuma ajudar de forma mais eficaz

Aqui entram estratégias psicológicas e comportamentais, que trabalham exatamente onde a ansiedade se mantém:

Psicoterapia focada em ansiedade (especialmente TCC ou abordagens integrativas)
Para trabalhar:

ansiedade antecipatória

pensamentos automáticos de desempenho

medo de perder o controle

associação entre sexo e alerta/pânico

Trabalho específico com ansiedade de desempenho sexual
Muitas vezes é necessário:

retirar o foco do desempenho

reconstruir a experiência sexual sem cobrança

trabalhar intimidade e presença corporal

Psicoeducação sexual
Entender o ciclo da resposta sexual e como a ansiedade interfere ajuda a reduzir o medo do próprio corpo.

Revisão conjunta do tratamento
Em alguns casos, o psiquiatra pode:

reavaliar a medicação

ajustar doses

considerar alternativas, se fizer sentido

Isso deve ser feito sempre com acompanhamento médico, nunca por conta própria.

Um ponto muito importante

Depois de um período de pânico, o corpo pode aprender a associar situações de intimidade a risco — mesmo sem perigo real. Isso é um condicionamento, não uma falha sua. E condicionamentos podem ser revertidos, mas geralmente não apenas com remédios.

Orientação final

O caminho mais indicado é associar o acompanhamento psiquiátrico a um acompanhamento psicológico, de preferência com um profissional que tenha experiência em ansiedade e sexualidade.
Trabalhar os medos, os traumas associados ao pânico e a relação com o próprio corpo aumenta muito a chance de recuperar uma vida sexual mais tranquila, funcional e próxima do comum.

Você não está “preso” a isso.
Mas não precisa enfrentar sozinho — ajuda especializada faz diferença real nesse tipo de quadro.