Olá tenho anelrisma na artéria comunicante de 4.0 3.1. E recomendo a cirurgia por Clipagem

Olá! No momento, duas técnicas são as mais indicadas para o tratamento dos aneurismas cerebrais:
1- a microcirurgia para o aneurisma cerebral
2- o tratamento endovascular
A decisão do melhor tratamento não está relacionada apenas à relação fundo-colo do aneurisma. Além disso, é importante avaliar a anatomia do aneurisma e do sistema vascular do paciente. Esse estudo pode ser feito através de exames como a angiografia convencional, angiorressonância ou angiotomografia.
Consulte um especialista com experiência no tratamento de aneurismas.

Olá! Obrigado pela pergunta.
Para responder especificamente se a clipagem é o melhor tratamento no seu caso, é indispensável avaliar seus exames de imagem em detalhe (angiotomografia, angiorressonância ou angiografia) e também realizar uma consulta presencial, pois isso influencia diretamente na decisão.
De forma geral, quando estamos diante de um aneurisma cerebral não roto, avaliamos o risco de sangramento para decidir se vale a pena tratá-lo — e, se sim, qual é o método mais adequado (clipagem ou embolização).
Na análise desse risco, consideramos vários fatores, como:
tamanho e formato do aneurisma;
localização (como artéria comunicante anterior ou posterior);
taxa de crescimento em exames seriados;
sinais de instabilidade da parede do aneurisma (avaliados por RM com estudo de parede de vaso, quando disponível);
presença de hipertensão arterial;
tabagismo;
história familiar de aneurismas ou hemorragia subaracnóidea.
Somente após integrar todas essas informações é possível indicar se o melhor tratamento é clipagem, embolização ou acompanhamento clínico-radiológico.
A clipagem é, de modo geral, o tratamento com maior probabilidade de cura definitiva, mas não está indicada para todos os casos — tudo depende das características anatômicas do aneurisma e do perfil clínico do paciente.
Fico à disposição para avaliar seus exames com mais detalhes e orientar qual é a melhor conduta no seu caso.