Olá, tomo venlift od 75 MG a três anos tratando ataque de pânico, nunca tive problemas, e bromazepam

Apesar de poder funcionar, pelo seu mecanismo de ação, o Venlift* (venlfaxina) não é primeira linha para tratamento de transtorno de pânico (apesar de você não deixar claro se é este o transtorno que está tratando, se chegou a ter um transtorno de estresse pós-traumático ou outro). O bromazepam também não é um tratamento de primeira linha para estes transtornos. Suas dificuldades para dormir podem ter muitas causas. Infelizmente, com base nessas informações, não há como concluir a(s) causa(s) de suas queixas.

Olá! Sinto muito que esteja passando por isso, pois privação de sono realmente esgota física e emocionalmente. Mesmo usando venlafaxina, um episódio intenso de ansiedade pode “desregular” temporariamente o ciclo do sono, mantendo o cérebro em estado de alerta por alguns dias ou semanas, mesmo depois do estressor ter passado.
Quando o sono fica fragmentado por mais de 2 semanas, vale reavaliar ansiedade residual, padrão de ativação noturna e possível necessidade de ajuste medicamentoso ou estratégia específica para insônia. O ideal é conversar com seu psiquiatra para revisar essa fase. Se desejar uma avaliação mais detalhada para organizar esse ciclo novamente, fico à disposição para consulta psiquiátrica.

Olá,
Primeiramente, é importante dizer que o que você está descrevendo é relativamente comum em quadros de ansiedade aguda desencadeados por estressores intensos, como uma prova de concurso.
Mesmo que o evento estressor tenha passado, o organismo pode permanecer por algum tempo em estado de hiperativação neurobiológica.
O que provavelmente está acontecendo?

Durante a crise intensa de ansiedade houve:

↑ Ativação do eixo hipotálamo–hipófise–adrenal

↑ Liberação de cortisol e adrenalina

↑ Ativação do sistema nervoso simpático
Seu cérebro não está “desregulado” pelo medicamento.
Ele está temporariamente em modo de alerta pós-estresse.

Isso é tratável e geralmente reversível.

Crises intensas de ansiedade podem desorganizar temporariamente o ciclo sono–vigília, mantendo um estado de hipervigilância mesmo após o evento estressor ter passado. Isso explica despertares precoces, sono fragmentado e dificuldade em atingir sono profundo por semanas. A venlafaxina pode, em algumas pessoas, contribuir para sono mais superficial, e o uso pontual de benzodiazepínico ajuda na crise aguda, mas não “reprograma” o sono. Em geral, com estabilização da ansiedade e medidas de higiene do sono, o padrão tende a se normalizar ao longo de 2 a 4 semanas; se persistir, é indicado reavaliar com seu médico estratégias para o sono e manejo da ansiedade residual. Evite compensações como cafeína à tarde/noite e cochilos longos, que perpetuam o ciclo.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda