Por que as doenças autoimunes causam manchas na pele?

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Por que as doenças autoimunes causam manchas na pele?
Dr. Eldis Mioto
Dermatologista
São Paulo
As doenças autoimunes podem causar manchas na pele devido à maneira como o sistema imunológico, de forma inadequada, ataca as células e tecidos do próprio corpo. O sistema imunológico, que normalmente protege o organismo contra agentes externos, em condições autoimunes passa a reconhecer erroneamente células saudáveis como invasores, resultando em processos inflamatórios e danos nos tecidos. No caso da pele, esse processo pode levar à formação de manchas de diferentes tipos e tamanhos, dependendo da doença e da forma como o sistema imunológico interage com as células cutâneas.

Essas manchas podem ocorrer por diversos mecanismos. Quando o sistema imunológico ataca a pele, ele geralmente provoca uma inflamação local que pode resultar em manchas vermelhas, roxas ou escurecidas. Isso é comum em doenças como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), que frequentemente causa eritema (vermelhidão) nas áreas expostas ao sol, como o rosto. A inflamação pode alterar a produção de melanina, levando ao aparecimento de manchas mais escuras (hiperpigmentação) ou mais claras (hipopigmentação). Além disso, doenças como dermatomiosite ou vasculite, que afetam os vasos sanguíneos, podem causar danos aos capilares da pele, resultando em manchas roxas ou púrpuras devido ao extravasamento de sangue para os tecidos cutâneos.

Outro mecanismo importante é o ataque direto aos melanócitos, células responsáveis pela produção de melanina. Isso ocorre em doenças como o vitiligo, onde o sistema imunológico destrói esses melanócitos, resultando em manchas brancas e despigmentadas na pele. Essas manchas geralmente começam de forma simétrica e podem se espalhar em áreas expostas ao sol, como mãos, pés, rosto e boca. Além disso, em algumas doenças autoimunes como o lúpus e a esclerodermia, o processo autoimune pode levar à cicatrização irregular da pele, formando manchas que podem ser mais escuras ou mais claras, além de áreas endurecidas e espessadas.

Doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), o vitiligo, a dermatomiosite e a esclerodermia são algumas das condições mais comuns associadas ao surgimento de manchas na pele. O LES, por exemplo, pode provocar o clássico eritema em forma de borboleta, uma mancha vermelha ou rosada que aparece nas bochechas e no nariz. Já no vitiligo, as manchas brancas aparecem devido à destruição dos melanócitos. A dermatomiosite causa manchas vermelhas ou violáceas, especialmente nas pálpebras e articulações, e a esclerodermia pode resultar em manchas endurecidas e espessadas, além de alterações na cor da pele.

Portanto, as manchas na pele causadas por doenças autoimunes são resultado de uma complexa interação entre o sistema imunológico e a pele, podendo ser originadas por inflamação, danos aos vasos sanguíneos, alterações na produção de melanina ou cicatrização anormal. O tratamento dessas manchas depende do diagnóstico da doença autoimune subjacente, e é fundamental que o paciente busque acompanhamento médico adequado para controlar tanto a condição autoimune quanto as alterações na pele. Se você tem dúvidas sobre como uma doença autoimune pode estar afetando sua pele, consulte um dermatologista para obter orientação e tratamento adequado.



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