Posso tomar omeprazol e hidróxido de alumínio juntos

1 respostas
Posso tomar omeprazol e hidróxido de alumínio juntos?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
Continuo intensamente empenhado em me aperfeiçoar no Exterior. Eu havia decidido nada escrever aqui, pois meu tempo é todo preenchido pela Universidade.

Mas sua pergunta me chamou a atenção.

O senhor fala sobre o Omeprazol, que é um IBP.
IBPs são medicamentos muito usados em úlceras, gastrites, doença de refluxo, duodenites e fazem parte do tratamento do H. pylori.
Entre os IBPs temos o Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, Dexlanzoprazol entre outros.
Já escrevi bastante sobre os IBPs neste site, e recomendo que procure minhas respostas.

Mas o que me chamou a atenção foi que o senhor(a) perguntou sobre o Hidróxido de Alumínio, que é um antiácido. Ou seja, uma classe de medicamentos totalmente diferente dos IBPs.
Vou EXPLICAR algo sobre os antiácidos, bem como falar sobre minha experiência no uso dos IBPs e antiácidos.
Faço isso pelo senhor(a) e pelos 2,2 milhões de leitores que tenho a satisfação (e a honra) de ter aqui. Sei que querem INFORMAÇOES sobre doenças, exames e medicamentos. E procuro, dentro de meus modestos conhecimentos, da-las aqui.
Falo sobre minha experiência no uso dessas medicações, pois apenas enumerar suas características seria semelhante a uma bula, algo que se encontra facilmente na net.
Claro que NADA respondo diretamente sobre seu caso( que é impossivel com algumas linhas na net). Tudo que falo é genérico.

Minha experiência

Os antiácidos, como o nome diz, neutralizam o ácido do tubo digestivo.
São medicações bem antigas, e não isentas de efeitos colaterais.
Contudo, são úteis.

Quando comecei a praticar, havia ainda o uso exclusivo de antiácidos para úlceras, gastrites e doença de refluxo. Embora isso seja possível, na prática as múltiplas tomadas por dia, associados aos efeitos colaterais e mesmo algumas interações medicamentosas, tornam o uso exclusivo de antiácidos pouco prático.
Dentre os efeitos colaterais dos antiácidos, lembro que alguns deles tem alto conteúdo de sódio, e podem ser contra-indicados em quem faz dietas restritas em sódio(por exemplo hipertensos). Lembro também que alguns antiácidos podem piorar a obstipação (intestino preso).
Por isso mesmo, sou cuidadoso com o uso nessas situações.

Outro fator importante: embora se pareçam, há uma graduação na eficácia dos antiácidos. Então, nem todos são iguais. Há , mesmo entre médicos, uma crença que os antiácidos são identicos. Mas isso não é verdade.
Como todos os medicamentos, há pacientes que se adaptam melhor com um tipo de antiácidos, e outros pacientes se adaptam com um tipo diferente.
Quando uso um antiácido, vejo se meu paciente tem um trabalho e/ou estuda. Nesse caso, uso pastilhas, pois a forma líquida é mais difícil de ser transportada e de tomar, por exemplo durante uma aula.

Com o advento dos IBPs, que permitem o tratamento em apenas 1 dose ao dia, com conforto, efeitos colaterais mínimos(ou inexistentes) e poucas interações medicamentosas (embora importantes), os antiácidos cairam em desuso.

Mesmo assim, médicos da geração mais experiente sabem que os antiácidos podem ser úteis.
Particularmente, uso antiácidos quando um paciente ainda tem situações de refluxo, dor ou queimação no decorrer do tratamento com IBPS. E eles sempre se mostraram úteis.
Isso comprova que mesmo uma medicação antiga ( e fora de moda) pode ter utilidade. Para o médico experiente, o estudo dos medicamentos (uma ciência chamada Farmacologia) é algo necessário. E o bom Médico estuda sempre.
O bom médico não segue o que está na moda, mas estuda todos os medicamentos que podem beneficiar seu paciente.



AOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:
1)
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Mas, tão logo volte ao Brasil, queremos reformular a Agenda.

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Mas, falo algo pessoal:

Sei que as consultas comigo nem sempre tem grande celeridade. A procura é grande, e tenho muitas atividades.
Peço a meus (futuros) pacientes que se acharem que alguma demora irá prejudicar sua saúde, procurem outro médico. Não me esperem caso achem que a celeridade é importante.
Sua saúde é mais importante do que eu ter a Clínica lotada.

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