Quais os incovenientes de se fazer cirurgia de vesícula por laparoscopia, quem fez cirurgia plástica

5 respostas
Quais os incovenientes de se fazer cirurgia de vesícula por laparoscopia, quem fez cirurgia plástica abdominoplastia há 30 anos?
O correto é através de cirurgia convencional
no caso de haver abdominoplastia mesmo tendo sido feita há 30 anos? Minha idade atualmente é de 64 anos.
Aguardo redposta,
Obrigada
Dr. Marcos Jose Prado Alves
Cirurgião geral, Médico clínico geral
São Paulo
Não existe contra indicação da cirurgia por video, sendo atualmente a técnica recomendada , mesmo com a cirurgia anterior, por apresentar melhor recuperação e inclusive mais estética. A cirurgia por técnica convencional terá um desconforto , período de recuperação , estética, tempo de internação pior.

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Dra. Clarissa Alster Vicente
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São Paulo
Pode fazer a laparoscopia para a retirada da vesícula tranquilamente. A indicação correta hoje da cirurgia aberta é muito restrita, vem sendo cada vez menos feita. Tudo é uma questão da habilidade do cirurgião em fazer a cirurgia. A cirurgia aberta se reserva quando o paciente tem uma colecistite muito grave (vesícula está muito inflamada) e pode fazer fístula com o intestino. Daí se o cirurgião não souber fazer hepaticojejunoanastomose por vídeo, ou a anatomia estiver impossível ele tem de converter para a cirurgia aberta com corte grande. A técnica da laparoscopia é feita com pequenos furinhos no abdome que depois ficam praticamente imperceptíveis, dependo da cicatrização do paciente. A sra tem de consultar com um cirurgião experiente, isso irá fazer a diferença na sua vida.
Olá! A abdominoplastia não impede, de maneira alguma, a realização da cirurgia de vesícula por laparoscopia. Aliás, esta é a via de escolha para retirada da vesícula, afinal, não queremos ter nenhum prejuízo estético nesse abdome que já foi aperfeiçoado!
A cirurgia aberta só se torna necessária em caso de aderências intra-abdominais, as quais só podemos afirmar que existem com certeza após o início da cirurgia, que se inicia sempre por vídeo!
Em caso de dúvidas, consulte sempre seu cirurgião de confiança!
Dr. Vinicius de Borba Marthental
Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
São Paulo
A cirurgia de vesícula por laparoscopia é um procedimento minimamente invasivo, que oferece muitos benefícios, como menor tempo de internação, menor dor pós-operatória e recuperação mais rápida. No entanto, para pacientes que já passaram por cirurgia plástica abdominal (abdominoplastia), como no seu caso, com 64 anos e há 30 anos, existem alguns pontos a serem considerados.

Inconvenientes da laparoscopia em pacientes com abdominoplastia anterior:

Alterações nas camadas abdominais: A abdominoplastia altera as camadas de tecido e a estrutura da parede abdominal. Dependendo da cicatriz e da fibrose resultante da cirurgia anterior, o acesso laparoscópico pode ser mais difícil, aumentando o risco de complicações, como perfuração ou lesão dos tecidos.

Alterações anatômicas: Com o tempo, a pele e os tecidos abdominais podem ter mudado em termos de elasticidade e suporte estrutural. Isso pode afetar o posicionamento da câmera laparoscópica e dos instrumentos durante a cirurgia de vesícula, dificultando a visualização e a realização do procedimento.

Cicatrização prévia: A cicatriz da abdominoplastia pode interferir na colocação dos portais laparoscópicos, que são as aberturas pequenas feitas no abdômen para a inserção dos instrumentos.

Alternativa: Cirurgia convencional

Se houver complicações com o acesso laparoscópico, uma cirurgia convencional (aberta) pode ser necessária. O médico pode optar por essa abordagem, especialmente se o risco de complicações for maior com a laparoscopia. A cirurgia aberta oferece melhor visibilidade, embora envolva uma recuperação mais longa, com maior dor pós-operatória e um tempo de internação maior.

Recomendações:

Avaliação pré-operatória cuidadosa: O ideal é discutir esses fatores com um cirurgião geral experiente, que pode avaliar o seu caso e considerar o histórico de sua abdominoplastia ao planejar o melhor acesso para a remoção da vesícula.

Acompanhamento e monitoramento pós-operatório: Como você tem 64 anos, o acompanhamento pós-cirúrgico é essencial para garantir uma recuperação tranquila, com monitoramento das cicatrizes e possíveis complicações.

Se precisar de mais informações ou quiser agendar uma consulta para uma avaliação detalhada, estou à disposição para ajudá-la.
Dr. Bernardo  Oliveira Castro de Medina Coeli
Cirurgião geral, Cirurgião oncológico
Rio de Janeiro
Boa tarde, mesmo tendo feito abdominoplastia, a indicação da cirurgia laparoscópica no caso de colecistectomia para retirada da vesícula biliar não muda, sendo o benefício da abordagem minimamente invasiva muito superior, independente da idade. Fico a disposição para atendimento presencial e personalizado. Ate mais

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