Quais são as consequências da falta de vínculo terapêutico em pacientes com Transtorno de Personalid
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Quais são as consequências da falta de vínculo terapêutico em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?
A falta de vínculo terapêutico em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline tende a manter ou intensificar padrões de impulsividade, autodestruição e instabilidade emocional, pois o paciente não encontra na relação segura um espaço para simbolizar afetos e ensaiar modos de lidar com frustrações. Sem vínculo, há maior dificuldade em refletir sobre pensamentos e emoções, resistência ao tratamento, rupturas frequentes, reforço de desconfiança e dificuldade em transferir aprendizagens para relações externas. Na perspectiva psicanalítica, a ausência de vínculo impede que a transferência seja trabalhada e elaborada, e talvez, sem essa experiência de constância, o paciente continue repetindo padrões de relação disfuncionais sem oportunidade de internalizar um objeto psíquico mais estável.
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A confiança e o vínculo são muito importantes em todo tratamento. No TPB não é diferente, o terapeuta deve estar atento para que o vínculo seja positivo, a confiança vem da escuta atenta às questões apresentadas. A falta de vínculo pode ser discutida no tratamento, para entender como pode ser a melhor condução.
Sem vínculo existe trabalho terapêutico? Acredito que não. O vínculo é a base do trabalho clínico em qualquer diagnóstico.
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