Qual os alimentos podemos comer no tratamento de uma gastrite endoscopia erosiva plana moderada

Continuo intensamente empenhado em me aperfeiçoar no Exterior. Eu havia decidido nada escrever aqui, pois meu tempo é todo preenchido pela Universidade. Devo dizer que a Universidade é bastante exigente.

Mas sua pergunta me chama a atençao

O senhor(a) fala de 2 temas:
1) gastrite
2) dietas nas Doenças Digestivas

e isso implica em uma pergunta que ouço sempre:
- Doutor, tenho gastrite (ou refluxo). Nunca mais poderei comer normalmente? Vou ter que viver de papinha?

Como sempre: pelo senhor(a) e pelos quase 2.3 milhoes de leitores que tenho a honra de ter aqui, darei uma resposta genérica.
Mais ainda: é uma resposta baseada na minha experiência de 35 anos, aqui e no Exterior. Nao é uma informação pessoal, e de modo algum pode substituir a orientação do médico(a) que conhece o paciente.

Sobre as Gastrites:
o que é?
por que acontecem?
quais são os sintomas?
como se trata?

sugiro que procure o que já respondi aqui. Basta ver no Perfil, que há uma seção só de respostas. Melhor ainda é ler meus artigos sobre o tema no jornal Sudoeste do Estado.

Mas prefiro me concentrar nas Dietas. Porquê?
Vejo, todo dia, pacientes preocupados com suas dietas. Me perguntam uma porção de coisas e ás vezes me contam em detalhes o que comeram antes de ter sintomas.
Também vejo casos que me assustam. Recentemente, lá no Sertao, havia um paciente com úlcera causada por anti-inflamatórios. Os médicos que encaminharam a mim prescreveram uma dieta só de mingau e papinhas. E com isso se esqueceram do principal: alertar o paciente que os anti-inflamatórios eram a causa de sua úlcera. Como o paciente teve sangramento (vomitou sangue) e morava bem longe do Hospital, a falta de informação sobre a causa real da úlcera tornava tudo dramático.
Um pouco menos dramático foi o caso da moça que seguiu uma dieta de modo tão rigoroso, que acabou tendo anemia.
Claro que os casos acima, embora da minha experiência, são extremos.
Recomendo DE MODO ENFÁTICO que os leitores sigam a orientação de seus médicos, que conhecem seus casos de modo personalizado.

Falo abaixo a minha OPINIAO.


SOBRE DIETAS ( e fatores emocionais) nas Doenças Digestivas

Sou um defensor das Dietas Personalizadas.
Hoje, faz pouco sentido o médico tirar da gaveta uma longa lista de alimentos "proibidos" , igual para a moça de 20 anos ou o senhor de 80.
Tudo deve ser adaptado.

E adaptação vai até o ponto que as vezes prefiro não prescrever dieta alguma. Isso se eu perceber que a dieta pouco ajudará meu paciente.

É fácil entender. Por exemplo, o bom Médico deve saber QUEM é seu paciente para prescrever uma dieta adequada.

É PRECISO SABER:

- que idade tem

- tem alguma doença como Diabetes ou Hipertensão?

- é obeso?

- que doença tem?
por exemplo, se houver uma doença de pâncreas ou fígado, não será razoável permitir uso de álcool. Nesse caso: prescrevo abstinência total do álcool.

- que estilo de vida tem? por exemplo, um moço que toma um cafezinho com colegas de escritório(café provoca queimação) é diferente de um senhor aposentado que de vez em quando come um salgadinho com os amigos (gorduras provocam queimação na maioria das pessoas).
O bom Médico entende essas peculiaridades e sabe ADAPTAR a dieta ao estilo de vida de seu paciente. Sabe que cada pessoa é diferente.

- há fatores emocionais envolvidos?
a experiência me ensina sempre que a maioria das doenças traz um fator emocional. Por exemplo, recebo muitos pacientes preocupados se sua doença não levará a um câncer. Cabe a mim explicar o que é a Doença e tranquilizar o paciente.

Vejo também muitas pessoas com Ansiedade associada a Doenças Digestivas. Ás vezes, os primeiros 3 ou 4 minutos de Consulta já me mostram que aquela pessoa está ansiosa, ou que outros aspectos emocionais interferem em seu problema digestivo.
Sempre tento fazer meu paciente entender isso. Procuro avaliar a parte tecnica a transmitir confiança ao paciente. Mas, se necessário, não hesito em tratar a parte digestiva ao mesmo tempo em que outro profissional veja a parte emocional. Mas isso varia. Cada caso é um caso.


Concluo: no meu entender , as dietas para as Doenças Digestivas devem ser adaptadas a cada caso. Não há casos idênticos, e assim, não há dietas idênticas.
E a parte emocional costuma ser importante na maioria das doenças. Cabe a mim ver o paciente como um todo, que INCLUI a parte emocional.

Conclusão sobre Dietas


NAO É O PACIENTE QUE SE ADAPTA A DIETA
É A DIETA QUE SE ADAPTA A CADA PACIENTE

Uma palavrinha a quem me procura:

1)
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

2)
Consultas online
A procura por Consultas online continua grande. Sou um entusiasta desse método, seguro e efetivo.
Tenho orgulho de ter pacientes online em 18 dos 27 Estados do Brasil.

Mas :

a. a Consulta online só é feita se eu estiver fisicamente em condiçoes de dar a meu paciente toda a atenção. Assim, só posso faze-las em datas em que não esteja viajando, em Atividades Humanitárias ou Filantrópicas. Quando estou estudando no Exterior, prefiro não fazer Consultas Online.

Sigo nas Consultas Online aquilo que faço em qualquer local: a Consulta dura o tempo que eu achar necessário para fazer o Raciocínio Clínico e estar seguro do diagnóstico ou tratamento.
Há hora para iniciar, e geralmente sou pontual. Mas a Consulta dura o que for necessário.
Muitas vezes os 15 minutos previstos se estendem a 30 minutos, 45 minutos, até mais de uma hora.
Faço assim na Consulta online e também na Consulta presencial, Serviço Público ou no Sertão.

b. todos os Honorários são doados a ABEA Filantropia. É a ABEA que cuida de todos os aspectos administrativos e dá o Recibo.

Não atendo por questões financeiras. Atendo para fazer o bem, e poder ajudar a quem me procura.
NESSE SENTIDO, tenho uma orientação:

Sei que, devido as múltiplas atividades, nao tenho grande celeridade tanto nas consultas presenciais quanto online. Procuro não exagerar no número de atendimentos, pois assim posso dar mais atenção a cada paciente.
Fico sempre honrado se me procuram.
MAS
se por acaso meu paciente perceber que aguardar pela minha Consulta poderá prejudicar sua Saúde, PEÇO ENCARECIDAMENTE que não me aguarde. Nesse caso, procure atendimento mais rápido.
É uma honra ter o Consultório bem procurado, e atender muitas Consultas Online. Mas MUITO MAIS IMPORTANTE que isso é a sua Saúde.

Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.