Retirar um pólipo do cólon sigmoid de 3,5 cm em porções por colonoscopia, e viável? O resultado
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Retirar um pólipo do cólon sigmoid de 3,5 cm em porções por colonoscopia, e viável? O resultado da biópsia: neoplasma benigno. O médico pensa em retirar em pelo menos 3 sessões de colonoscopia.
O ideal seria retirar tudo com uma técnica chamada de mucosectomia, para avaliar as margens e eventual foco de cancerização.
Sugiro consultar um outro serviço de colonoscopia equipado.
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O pólipo colônico, por mais que tenha uma biópsia com resultado benigno, deve ser preferencialmente retirado em um único pedaço porque há risco de ter focos de tumor maligno nele, e se isso ocorrer, somente a análise dele por inteiro poderá definir se há a necessidade ou não de uma cirurgia. Nem sempre o pólipo é passível de ressecção completa em um único pedaço. Sugiro a você uma segunda opinião com um colonocopista experiente.
Concordo com os colegas. Os pólipos maiores que 2 cm tem um risco elevado de ter displasia ( quer dizer a quantidade de células já com alteração de sua confirmação) com isso devemos dividir estes pólipos em displasia de baixo, médio e alto grau, na sequência viria a lesão tida como câncer( neoplasia maligna). Esse pólipo precisa ser ressecado completamente, porém quando por motivos técnicos não é possível e ele foi retirado em pedaços e tendo como achado um pólipo com displasia de baixo grau é possível realizar colonoscopia seriadas para acompanhamento. Sabendo que em algum momento pode ser necessário lançar mão da ressecção deste segmento do intestino.
Espero ter ajudado
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Especialistas
Gabriela de Cassia Silva Torres
Coloproctologista, Cirurgião geral
Belo Horizonte
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