Sou portador de ansiedade crônica há 11 anos. Tenho aproximadamente uma ou duas exarcebações por ano

Primeiramente, você está se tratando de forma errada. Em psiquiatria, como nas outras especialidades médicas, existem diagnósticos específicos e o que se deve tratar são os diagnósticos e não os sintomas - ou seja, a gente não trata "ansiedade" (que pode ser até algo que nem necessite de tratamento), mas sim transtornos ansiosos específicos, tais como "transtorno de ansiedade generalizada", "fobias" (diversas) etc. Desta forma, o escitalopram possui usos comprovados específicos (por exemplo, no transtorno de ansiedade generalizada) e, quando se fazem estes tratamentos, há doses mínimas e máximas aprovadas, que devem ser tomadas de modo relativamente fixo, por longos períodos (de alguns anos ou mesmo de forma permanente). A consequência disto é que, se não for feito desta forma, os sintomas podem retornar, INDEPENDENTE, INCLUSIVE, DE DESENCADEANTES. Assim, pode ser que seja este o seu caso. E, nesses casos, pode ocorrer que uma dose previamente eficaz de alguma medicação, após várias interrupções e mudanças de doses, pare de agir e deve ser aumentada ou pode mesmo haver necessidade de troca de medicação. Mas, tirando estes importantes aspectos, a dieta "radical" e seus hábitos de vida errados podem, certamente, contribuir para a recidiva do seu quadro ansioso. Deve fazer corretamente seu tratamento psiquiátrico e, eventualmente, também fazer psicoterapia, associada, para obter um controle prolongado ou definitivo de seu quadro.

Olá, você está fazendo um uso um pouco errado das doses de escitalopram, o ideal é que o aumento seja feito de maneira sustentada e diária. E sim, a dieta extremmanete restrititva pode ter impacto direto na resposta da medicação. O escitalopram não cria a serotonina, ele na verdade aumenta a liberação da serotonina que já foi produzida por você, e essa serotonina, em partes, vem da alimentação. Minha sugestão é que você procure atendimento médico para ser melhor orientado sobre seu caso.

Boa tarde,
Pode ter relação sim.
Uma perda rápida de peso e mudança brusca na alimentação podem desregular energia, sono e até neurotransmissores, o que pode manter a ansiedade mais ativa e atrapalhar a resposta ao escitalopram.
Além disso, uso irregular da medicação (dias alternados) pode dificultar estabilização.
Com 35 dias já era esperado mais melhora, então esse conjunto pode estar interferindo.

Saudações! Sim, essa dieta radical tem relação direta com a demora na sua melhora e pode até ter piorado o quadro ansioso. Ao perder 10 quilos em apenas um mês, você submeteu seu corpo a um estresse metabólico extremo, o que eleva os níveis de cortisol (o hormônio do estresse) e desregula a produção de serotonina, que depende de nutrientes específicos e de uma microbiota intestinal saudável para ser sintetizada — lembrando que 90% da serotonina é produzida no intestino. Além disso, uma restrição calórica tão severa pode causar hipoglicemia e deficiências de vitaminas do complexo B e magnésio, que geram sintomas físicos idênticos aos da ansiedade, como tremores, palpitações e irritabilidade, "anulando" parte do efeito terapêutico das 12 gotas de escitalopram. Seu organismo está em estado de alerta devido à privação nutricional, o que explica por que, desta vez, o medicamento está levando mais tempo para estabilizar seu sistema nervoso. Espero ter contribuído.