Tem 16 dias que aumentei a dose da olanzapina de 5 para 7,5 mg. Acabou as vezes, mas estou com muito

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Tem 16 dias que aumentei a dose da olanzapina de 5 para 7,5 mg. Acabou as vezes, mas estou com muitos pensamentos intrusivos. Demora muito para sumir esses pensamentos?
Os pensamentos intrusivos podem demorar um pouco mais para responder ao ajuste da dose, mas, após 16 dias, seria esperado ao menos algum grau de melhora. Como você ainda está apresentando sintomas significativos, o mais adequado é retornar ao psiquiatra para reavaliar o tratamento e verificar se é necessário ajustar novamente a dose ou considerar outra estratégia terapêutica.

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Olá, agradeço por compartilhar sua experiência. É realmente angustiante quando os pensamentos intrusivos não dão trégua, mesmo após aumentarmos a dose.

Vou ser sincero: é comum que esses pensamentos demorem para ceder completamente. A olanzapina precisa de um tempo para que o cérebro se adapte e o efeito se estabilize – isso pode levar algumas semanas.

Um ponto importante: aumentar a dose nem sempre é a solução para sintomas que estão resistindo. Muitas vezes, aguardar um pouco mais com a dose atual pode ser tão eficaz quanto aumentar novamente. A pressa, nesses casos, pode não ser nossa aliada.

O tempo exato para melhora varia muito de pessoa para pessoa.
Olanzapina em dose baixa (7,5 mg) para pensamentos intrusivos sugere quadro ansioso ou obsessivo. Resposta típica: 2-4 semanas para eficácia, mas 16 dias é cedo para conclusão.

Timeline esperada:
Semanas 1-2: Efeitos adversos (sedação, ganho peso) aparecem antes da eficácia
Semanas 2-4: Redução parcial de sintomas obsessivos
Semanas 6-8: Platô terapêutico (resposta máxima)
Próximo passo (clínico):
Manter dose por 4 semanas antes de avaliar resposta real
Se persistir: considerar aumento para 10 mg ou associação (ISRS + antipsicótico é padrão-ouro para TOC)
Descartar: tolerância à droga, aderência inadequada, estressor psicossocial
Orientação ao paciente:

Pensamentos intrusivos não desaparecem, mas perdem poder/frequência
Olanzapina sozinha raramente resolve TOC — associação é mais eficaz

Pode ajudar: Prescrever técnicas comportamentais (ERP — Exposure and Response Prevention) em paralelo? Remédio + terapia = melhor prognóstico.

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