Tenho 47 anos. Fiz cirurgia para retirada de meningioma atípico há 10 anos. No controle por resonânc

5 respostas
Tenho 47 anos. Fiz cirurgia para retirada de meningioma atípico há 10 anos. No controle por resonância descobrimos resindiva que vem crescendo. Agora acusou edema. Quais os riscos?
Dr. Marcelo Gomes de Almeida
Neurocirurgião
Patrocínio
O meningioma é na sua grande maioria uma lesão benigna. Porém devido a localização junto ao tecido cerebral pode causar dano por comprimir ou mesmo retirar vascularização do mesmo.
O tratamento se baseia em ressecção cirúrgica o mais próximo da total que for possível.
No caso de não abordar pode evoluir com sintomas que podem variar de cefaléia a crises convulsivas.
Importante a consulta neurocirurgica e a exposição clara de riscos para se traçar o plano de tratamento.
Att

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Dr. Egmond Alves
Neurocirurgião
Sorocaba
Olá!
A recidiva do meningioma pode ocorrer e não significa que houve piora da lesão ou malignidade. A taxa de recidiva está muito ligada com o grau de ressecção da cirurgia prévia. Quanto maior for a ressecção, menor o risco da recidiva. Nos casos de recidiva, o tratamento é a cirurgia para ressecção ampla. Os riscos são os mesmos da cirurgia anterior e estão relacionados principalmente à idade do paciente, localização e tamanho do meningioma, bem como experiência do cirurgião.
Para precisar os riscos da recidiva do meningioma, alguns fatores são levados em consideração: tamanho da lesão, tamanho do edema perilesional, localização da lesão, tratamento previamente realizado para a lesão, status funcional pré-cirúrgico do(a) paciente, entre outros.
A recomendação é agendar uma consulta com algum neurocirurgião ou neurocirurgiã de sua confiança para melhor avaliação do quadro.
Dr. Fernando Maeda
Neurocirurgião
Santa Bárbara D'Oeste
O meningioma atípico (grau II) tem um comportamento mais agressivo do que o meningioma benigno (grau I), com maior chance de recidiva — mesmo após cirurgia. O fato de a ressonância mostrar crescimento da lesão e presença de edema cerebral ao redor é um sinal de que o tumor está ativo e pode estar pressionando estruturas cerebrais sensíveis, mesmo que os sintomas ainda não sejam evidentes.

Quais são os riscos?
Aumento da pressão intracraniana, causando dor de cabeça, náuseas ou vômitos;
Crises convulsivas;
Déficits neurológicos, como perda de força, fala ou visão (dependendo da localização do tumor);
Progressão da lesão, dificultando uma eventual cirurgia no futuro.

O que fazer agora:
É muito importante que você seja avaliada o quanto antes por um neurocirurgião. Será necessário revisar suas imagens, avaliar o ritmo de crescimento do tumor e os sintomas clínicos. Uma nova cirurgia pode ser indicada, especialmente se houver risco de compressão cerebral ou piora neurológica. Em alguns casos, podem ser consideradas radiocirurgia ou radioterapia complementar.

Agende sua avaliação comigo pelo meu perfil na Doctoralia. Vamos revisar sua história com atenção e definir o melhor caminho para sua saúde e tranquilidade.

Estou à disposição para te acompanhar com cuidado e segurança nessa nova etapa.
Precisa ser avaliada em consulta para definição quanto ao tratamento cirúrgico x clínico.

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