Tenho Crohn e estou com uma fistula perianal com vários trajetos, até então a técnica cirúrgica
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Tenho Crohn e estou com uma fistula perianal com vários trajetos, até então a técnica cirúrgica a ser realizada é a colocação de seton devendo a operação ser realizada em dois tempos. O que ocorre no segundo tempo da cirurgia?
No segundo tempo é feito a abertura da fístula, pela fibrose formada pelo sedenho, seguido da retirada deste. Existem opções menos invasivas para o tratamento de fístulas como a colocação de plugs e mesmo o laser. Deve-se pesar bem quando realizar o procedimento no paciente com doença de Crohn, evitando-se ao máximo procedimentos cirúrgicos.
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No segundo tempo cirúrgico, pode ocorrer tanto a troca do seton, quanto a abertura do trajeto da fístula a depender de como estiver o processo inflamatório, a cicatrização dos trajetos e o envolvimento muscular anal pela fístula.
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Juliana Bezerra Farias
Coloproctologista, Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
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Gabriela de Cassia Silva Torres
Coloproctologista, Cirurgião geral
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