Tenho insônia (dificuldade de MANTER o sono) por causa da ansiedade (TAG), tenho uma sudorese noturn

Concordo com o colega. Se o seu tratamento não está surtindo os efeitos desejados você precisa queationar seu médico sobre como otimizá-lo.

Com a evolução ruim que você vem tendo, além de rever o atual esquema de tratamento da ansiedade sugiro que veja com seu médico a possibilidade de realizar um exame de Polissonografia para descartar outras possíveis causas de sono irregular e o consequente cansaço, como a Apneia Obstrutiva do Sono, por exemplo.

Reforçando o que os colegas médicos psiquiatras acima estão orientando, importante questionar o seu médico e até mesmo realizar exames e consultas para um diagnóstico diferencial (já que em 5 anos não está sentindo melhora). Outro ponto que vale se destacar é a avaliação da possibilidade de fazer um acompanhamento psicoterápico (como posto de forma sensata pela Andrea), visto que os sintomas da ansiedade são multifatoriais (biológicos, psicológicos e ambientais) e com o medicamento você está cuidando apenas de parte da sua origem.

O psiquiatra é o especialista mais indicado para avaliar sua condição clínica e prescrever a medicação adequada para você. É importante que você converse com seu psiquiatra para reavaliar seu tratamento medicamentoso, já que não tem apresentado melhora. O tratamento do transtorno de ansiedade generalizada apresenta melhora significativa quando o tratamento medicamentoso é combinado com psicoterapia.

Diante dos sintomas que você descreve, é compreensível que esteja buscando uma solução eficaz para sua insônia e sudorese noturna, especialmente considerando o impacto na sua qualidade de vida. Aqui estão algumas considerações e sugestões sobre os próximos passos:

Considerações e Sugestões:

Revisão do Tratamento Atual: Como você já está em tratamento com um psiquiatra há cinco anos, é importante discutir abertamente com ele sobre a persistência dos sintomas, como a insônia, sudorese noturna e sonhos vívidos. Pode ser necessário ajustar a medicação ou explorar outras opções terapêuticas.


Abordagem Multidisciplinar: Às vezes, uma abordagem que inclua diferentes especialidades pode ser benéfica. Enquanto o psiquiatra foca no tratamento da ansiedade e dos sintomas relacionados, um neurologista pode oferecer uma perspectiva adicional, especialmente se houver suspeita de distúrbios do sono específicos.


Avaliação do Sono: Considerar uma avaliação do sono, como uma polissonografia, pode ajudar a identificar problemas subjacentes que contribuem para a insônia e os sonhos vívidos.


Terapias Complementares: Além da medicação, terapias como a terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) podem ser eficazes em melhorar a qualidade do sono. Técnicas de relaxamento e higiene do sono também podem ajudar.


Consulta com Neurologista: Se os ajustes com o psiquiatra não trouxerem alívio, uma consulta com um neurologista pode ser útil para investigar outras causas neurológicas ou distúrbios do sono.

Recomendações:

Converse com Seu Psiquiatra: Antes de tomar qualquer decisão, é importante discutir suas preocupações e sintomas com seu psiquiatra. Eles podem ajustar o tratamento ou encaminhá-lo a um especialista, se necessário.


Consulta com Neurologista: Se o psiquiatra achar apropriado, ou se você sentir que precisa de uma segunda opinião, agendar uma consulta com um neurologista pode ser um passo válido.


Cuidados com o Sono: Continue explorando práticas de higiene do sono, como manter um horário regular para dormir, criar um ambiente propício ao sono e evitar estimulantes antes de dormir.

A colaboração entre diferentes profissionais de saúde pode ser a chave para encontrar uma solução eficaz para suas dificuldades de sono e sintomas associados.