Trileptal foi recomendado pelo medico para tratar o nervo trigemeo,apos uma cirurgia de retirada de

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Trileptal foi recomendado pelo medico para tratar o nervo trigemeo,apos uma cirurgia de retirada de meningioma. Porem estou percebendo que estou ficando irritada,o medicamento pode esta causando essa irritaçao e insonia?
Pode ocorrer. Pode amenizar em 15 dias. Se permanecer, fale com o seu médico e procure uma outra solução.

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Dr. Gustavo Campbell
Neurologista
São Paulo
É um efeito colateral possível, mas pode ser transitório, caso persista converse com seu médico sobre outras opções de tratamento.
Olá! O Trileptal (nome comercial da oxcarbazepina) é um medicamento muito utilizado para tratar dores no nervo trigêmeo, e costuma ser bastante eficaz nesse tipo de caso. No entanto, como qualquer remédio que age no sistema nervoso, ele pode provocar alguns efeitos colaterais.

Entre os possíveis efeitos, algumas pessoas podem sentir insônia (dificuldade para dormir), irritabilidade, nervosismo ou agitação. Esses sintomas não são os mais comuns, mas estão descritos nas pesquisas e na bula do medicamento, especialmente quando usado em doses mais altas.

É importante lembrar que cada pessoa reage de uma forma diferente. Enquanto muitos pacientes toleram bem o Trileptal, outros podem apresentar reações como as que você está percebendo. Além disso, o próprio contexto da cirurgia e do problema no nervo trigêmeo pode afetar o sono e o humor, então é essencial avaliar tudo isso com cuidado.

Caso esses sintomas estejam incomodando no dia a dia, vale a pena conversar com o médico para reavaliar a dose ou até considerar outras opções de tratamento, que também podem ser eficazes e melhor toleradas.

Se quiser, fico à disposição para uma avaliação detalhada do seu caso. Será um prazer cuidar da sua saúde com atenção e empatia!
Dra. Mariana M. Sant'Ana
Neurologista, Especialista em dor
Cuiabá
Excelente pergunta — e muito importante, pois o Trileptal (oxcarbazepina) é uma medicação amplamente utilizada para o tratamento da neuralgia do trigêmeo e também como estabilizador do humor em alguns quadros neurológicos. Embora seja eficaz no controle da dor neuropática após cirurgias como a de meningioma, ele pode sim provocar alterações emocionais e do sono em alguns pacientes, especialmente nas primeiras semanas de uso.

O Trileptal atua modulando os canais de sódio dos neurônios, reduzindo a excitabilidade elétrica e, consequentemente, as descargas anormais responsáveis pela dor e por crises convulsivas. No entanto, essa ação também pode interferir em neurotransmissores ligados ao humor e à regulação do sono, o que explica os sintomas que você descreve.

Veja as principais causas e o que fazer em cada caso:

1⃣ Irritabilidade e alterações de humor:
Algumas pessoas apresentam mudanças no humor, irritabilidade, agitação ou ansiedade leve nas primeiras semanas de tratamento com Trileptal. Isso ocorre porque o medicamento pode reduzir a concentração de sódio no sangue (hiponatremia) ou alterar a atividade do sistema nervoso central.
Esses efeitos costumam ser transitórios, mas devem ser relatados ao seu médico, pois podem indicar necessidade de ajuste da dose ou de avaliação laboratorial dos eletrólitos (sódio e potássio).

2⃣ Insônia e dificuldade para relaxar:
Embora menos frequente, o Trileptal pode causar sono fragmentado, sonhos vívidos ou sensação de alerta noturno em alguns pacientes. Isso tende a melhorar com o ajuste do horário da medicação — por exemplo, concentrando a dose maior pela manhã, sob orientação médica.

3⃣ Outros efeitos relacionados:
Além das alterações de humor, o medicamento pode causar tontura, fadiga, dor de cabeça, visão dupla ou sonolência diurna. Em geral, esses sintomas diminuem conforme o corpo se adapta ao uso.

4⃣ Por que o médico indicou o Trileptal:
No seu caso, o uso é para neuralgia do trigêmeo secundária à cirurgia de meningioma — uma condição em que o nervo trigêmeo (responsável pela sensibilidade do rosto) pode ter ficado irritado ou lesionado. O Trileptal é uma das opções mais eficazes para bloquear as descargas elétricas dolorosas do nervo, com boa resposta clínica na maioria dos pacientes.

5⃣ O que deve ser feito agora:

Não suspenda o medicamento por conta própria, pois isso pode reativar a dor intensa no nervo trigêmeo;

Relate ao seu neurologista os sintomas de irritabilidade e insônia — o profissional poderá ajustar a dose, alterar o horário de tomada ou avaliar a substituição por outro anticonvulsivante mais tolerado, como gabapentina ou pregabalina, conforme o caso;

Cuide do sono com medidas de higiene do sono, evitando cafeína e telas antes de dormir, pois esses fatores podem amplificar os efeitos do medicamento sobre o sono.

Em resumo: o Trileptal pode causar irritabilidade e insônia em alguns pacientes, especialmente no início do tratamento ou em doses mais altas. Esses efeitos geralmente são leves e reversíveis, mas merecem acompanhamento médico para garantir o equilíbrio entre o controle da dor e o bem-estar emocional.

Reforço que esta explicação tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica. Recomendo comunicar seu neurologista sobre os sintomas para ajustar o tratamento de forma segura e eficaz. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar no acompanhamento da neuralgia do trigêmeo e no manejo dos efeitos colaterais dos anticonvulsivantes.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Medicina do Sono e Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835

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