Um paciente de 27 anos, com BAV1 dominante - Mobitz1 no sono - Raras extra sistoles (menos de 120), isoladas,
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Um paciente de 27 anos, com BAV1 dominante - Mobitz1 no sono - Raras extra sistoles (menos de 120), isoladas, pareadas, bigeminadas. Teste de esforço normal, sem isquemia. 1,85m, 88kg - sedentário.
Pode ser considerado um paciente doente do coração? Qual o prognóstico na maioria das vezes?
Pode ser considerado um paciente doente do coração? Qual o prognóstico na maioria das vezes?
O BAV terá que ser acompanhado, clinicamente (sintomas) e com o Holter. Raras ES não é o problema.
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As extrassístoles podem ser encontradas em corações normais. Tendem a melhorar com atividade física, redução de cafeina, tabgismo e controle do estresse. Não necessariamente é uma patologia cardíaca.
A presença de bloqueio atrioventricular de 1º grau (BAV I) que, eventualmente, progride para 2º grau em primeiro estágio (BAV II - Mobitz I), quase sempre é característica benigna. Principalmente se a pessoa for assintomática.
Na vigência do esforço físico, é preciso observar se o intervalo atrioventricular (intervalo PR do ECG) se normaliza (o BAV I "some"). Se este é o caso, mais um ponto "a favor" de um quadro benigno.
Mesmo assim, é preciso acompanhamento periódico no cardiologista para observar se as características acima, no ECG, se mantem inalteradas. Caso contrário, é preciso progredir com investigação apropriada.
Na vigência do esforço físico, é preciso observar se o intervalo atrioventricular (intervalo PR do ECG) se normaliza (o BAV I "some"). Se este é o caso, mais um ponto "a favor" de um quadro benigno.
Mesmo assim, é preciso acompanhamento periódico no cardiologista para observar se as características acima, no ECG, se mantem inalteradas. Caso contrário, é preciso progredir com investigação apropriada.
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