Um pós cirúrgico de lca com 2 meses, quais movimentos são perigosos, além das entorses?

Existe um momento crítico entre o segundo e o terceiro mês depois da cirurgia do LCA. Clinicamente falando, o paciente está ótimo: a amplitude de movimento do joelho é normal, não tem dor, o joelho não está mais inchado e a musculatura está se recuperando bem. Porém, intra-articularmente, é o período em que o enxerto está mais fraco ( primeira fase da revascularização ). Nesse período você deve evitar qualquer grande esforço com o joelho operado. Os movimentos torcionais são totalmente contra-indicados, mas os movimentos de flexão e extensão, inclusive conta-resistência, podem ser feitos sem problemas. Existem protocolos específicos e já bem definidos para a reabilitação pós-cirúrgica do LCA e o seu fisioterapeuta irá orientá-lo sobre o que pode e o que não pode fazer nessa fase.

Os principais movimentos que devem ser evitados são aqueles semelhantes ao mecanismo do trauma inicial,ou seja , os rotacionais e/ou em hiperextensão do joelho. Deve-se evitar ainda,os exercícios de flexão em cadeia cinética aberta durante a reabilitação nesse período, pois o enxerto ainda se encontra frágil. Converse com seu fisioterapeuta para que cada fase de reabilitação seja respeitada.

Os movimentos torcionais são completamente contraindicados nesta fase. Evite também os movimentos de cadeia cinética aberta (principalmente flexão, se tiver utilizado os tendões flexores). Seu fisioterapeuta saberá quais são esses movimentos.

Após a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), durante o período crítico entre o segundo e o terceiro mês, é importante tomar cuidado com certos movimentos e atividades. Embora clinicamente o joelho possa parecer em boa condição, o enxerto ainda está na fase inicial de revascularização e pode ser vulnerável.

Movimentos torcionais são especialmente perigosos e devem ser evitados, pois podem comprometer o enxerto. Isso inclui qualquer tipo de rotação ou torção do joelho. Além disso, movimentos em cadeia cinética aberta, como flexão do joelho em equipamentos específicos, são desaconselháveis, especialmente se tendões flexores foram utilizados no enxerto. Esses movimentos podem colocar tensão excessiva no enxerto ainda frágil.

Também é essencial evitar movimentos que envolvam hiperextensão do joelho. Tais movimentos podem forçar o joelho além de seus limites naturais e prejudicar a recuperação. Além disso, qualquer exercício que imite o mecanismo do trauma inicial deve ser evitado para prevenir recidivas.

Por outro lado, movimentos de flexão e extensão controlados do joelho são geralmente permitidos e podem ajudar na recuperação da amplitude de movimento e força muscular. Exercícios de fortalecimento dos músculos ao redor do joelho são importantes, mas devem ser realizados com cautela para não sobrecarregar o enxerto.

Sempre siga as orientações do seu fisioterapeuta e do cirurgião ortopédico para garantir uma recuperação segura e eficaz.