Dr. Raphael Américo de Almeida

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Experiência

Sobre mim

Pediatra (RQE  14025) com residência em pneumologia pediátrica (RQE 16572) que é uma
subespecialidade que trata das afecções do aparelho re...

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Artigos

Bronquiolite Obliterante

A bronquiolite obliterante é uma forma infrequente e grave de doença pulmonar obstrutiva crônica, caracterizada por obstrução e destruição da via aérea distal que ocorre em virtude de uma agressão ao epitélio do trato respiratório inferior. Em crianças, ocorre com mais frequência no primeiro ano de vida, estando associada na maioria das vezes, à bronquiolite viral aguda. Seu tratamento é complexo, sendo necessária a intervenção de equipe multidisciplinar (pneumologia pediátrica, cardiologia pediátrica, fisioterapia, psicologia, etc) para melhor prognóstico.


Bronquite

A bronquite é definida como uma inflamação da mucosa respiratória. Sendo a tosse sua principal manifestação, com ou sem aumento da secreção brônquica ou febre. A apresentação da doença pode ser aguda, cujo processo inflamatório é transitório e se resolve dentro de 2 semanas, ou crônica, quando a tosse dura mais que 8 semanas. A função do Pneumologista pediátrico se enquadra principalmente nos casos crônicos, iniciando a avaliação da tosse por intermédio de anamnese rigorosa com o intuito de se diagnosticar corretamente a doença pulmonar que a criança está apresentando.O tratamento deve sempre visar uma abordagem sistemática para excluir doença de base e tentar estabelecer a causa da tosse.


Asma em crianças

A asma é uma doença inflamatória crônica dos brônquios caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas, resultando em limitação variável do fluxo aéreo. A manifestação clínica habitual consiste em episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse. Trata-se de doença inflamatória crônica mais comum da infância e resulta de uma interação entre a predisposição genética e agressão ambiental, representada principalmente por infecções respiratórias virais, exposição aos alérgenos e aos fatores irritativos inespecíficos. Os objetivos do tratamento a longo prazo realizado por Pneumologista pediátrico consistem no controle dos sintomas e na redução dos riscos.


Bronquiectasia

A bronquiectasia é uma anormalidade estrutural, caracterizada pela dilatação anormal e distorção da árvore brônquica, resultando em doença pulmonar obstrutiva crônica.Essa condição é resultado de um ciclo vicioso de inflamação, colonização bacteriana e infecção, onde uma variedade de processos patológicos torna as paredes brônquicas enfraquecidas. Uma variedade de doenças de base pode causar bronquiectasia, devendo a causa ser determinada quando possível para direcionar o tratamento. Os objetivos da avaliação de um Pneumologista pediátrico consistem em confirmar o diagnóstico de bronquiectasia, identificar a etiologia e causas potencialmente tratáveis e avaliar o grau de doença pulmonar.


Tosse

A tosse é o mecanismo de defesa inespecífico mais importante e efetivo para o aparelho respiratório, estando entre seus objetivos principais: eliminação de muco, bactérias e material particulado que se depositam ao longo da árvore respiratória. Além de evitar que o alimento penetre no aparelho respiratório, entre outros. É uma das causas mais frequentes de procura médica,sendo um sintoma e não uma doença que necessita ser corretamente pesquisada, portanto a procura da doença de base é fundamental quando se pretende a resolução completa do quadro. Segundo definições mais recentes, tosse há mais de 8 semanas já é considerada crônica e deve ser avaliada pelo Pneumologista pediátrico.


Pneumonia

Define-se pneumonia como a inflamação do parênquima pulmonar, causada na maioria das vezes, por microorganismos e raramente agentes não infecciosos. As queixas mais frequentes são tosse e dificuldade de respirar. Elas podem ser causadas por vírus, bactérias, ou por ambos( coinfecções). Deve-se procurar o pneumologista pediátrico para melhor investigação em casos de pneumonia de repetição, pneumonia com complicação, internação por pneumonia extensa e internação com necessidade de unidade intensiva.

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Só posso tecer elogios! Excelente profissional, super atencioso. Estava há mais de uma semana indo a médico atrás de outro a fim confirmar o quadro de bronquiolite do meu filhote. O Dr. ficou conosco mais de uma hora na consulta, realizou exame minucioso. Saímos da consulta finalmente tranquilizados de que nosso filho estava bem. Enfim, Super recomendo!

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