Cesariana - Informações, especialistas e perguntas frequentes

O que é uma cesariana?

A cesariana do bebê através do abdômen da mãe é feita por uma incisão (corte) nesta parede (laparotomia) e útero (histerectomia).

Normalmente, haverá uma incisão abdominal transversa e parte inferior do abdome, que é tecnicamente mais difícil, mas faz-se por resultado mais estético.

A relativa segurança de cesariana aumentou a porcentagem de partos, que terminou para este procedimento. Estima-se que entre 10 e 20% de todos os partos são por cesariana. No entanto, o fato de não estar livre de perigos (perda da saúde e até mesmo a mãe vida) e que as complicações ocorrem com maior freqüência durante a cesariana, com o parto vaginal, indicando que só torna a prática da cesariana quando há uma indicação médica estrita.

A cesariana pode ser planejada com antecedência (eletiva) ou porproblemas de saúde materna ou fetal bem aconselhados ou pode ser uma necessidade para a prática de cesariana, mais ou menos complicações imediatas ou dificuldades no parto. A cesariana eletiva é feito geralmente uma ou duas semanas antes da data prevista de nascimento. Isso garante que o bebê está suficientemente desenvolvido e maduro o suficiente para viver por conta própria fora do útero.

Quando eu preciso de uma cesariana?

Cesariana em geral podem ser classificadas em três tipos:

Cesariana eletiva ou programada com antecedência para uma data específica

  • Quando há uma história de duas cicatrizes de cesárea anterior.
  • A placenta é colocada sobre a saída do útero, impedindo assim que o parto vaginal. Isso é chamado placenta prévia.
  • Quando o obstetra ou parteira antes do parto descobre uma situação que potencialmente ameaça a vida da criança devido à falta de oxigênio.
  • Ao conviver com a gravidez materna de tal forma que o esforço que exige o bebê pode afetar sua saúde ou descompensação (por exemplo, insuficiência cardíaca moderada ou grave).
  • Quando a criança é muito grande (macrossômicos), pode haver uma malformação se a pélvis da mãe é muito estreita ou distorcida a possibilidade de um parto vaginal é presumido (condição desproporção pélvica chamada cefálica) impossível.
  • Infecção atual ou recente, externa vírus do herpes genital, tentando evitar a transmissão para o feto durante a passagem do mesmo através da vagina.

Indicação urgente de cesariana durante a gravidez ou o parto

  • Quando a placenta se separa do útero encontrados amplamente até mesmo dentro da mesma criança (descolamento precoce de placenta descolamento inserido).
  • Se um sangramento vaginal grave e espera-se a entrega não pode acontecer imediatamente.
  • Apreensão de gravidez (eclampsia).
  • Prolapso do cordão umbilical.
  • Suspeita de ruptura uterina antes ou durante o parto, se não for antecipada existir[a expulsão rápida da criança.

Indicação de cesariana duranteo trabalho de parto

  • Quando o bebe está atravessado (por exemplo, situada transversalmente).
  • Se não houver expansão, apesar de a mãe ter contrações adequada por um período razoável de tempo.
  • Falta de estímulo a ocitocina (substância hormonal comumente usado para produzir contrações uterinas).
  • Desproporção entre a pelve materna ou e a cabeça do bebê.
  • Sinais de sofrimento fetal que não cede ao tratamento.
  • Febre materna durante o parto, se supõe-se que o parto vaginal será lento.
  • Às vezes, haverá situações de alto risco (por exemplo, história de natimorto anterior, primeira gravidez em idade avançada, o tratamento anterior para a infertilidade, etc.) Que, juntamente com o acima exposto pode fornecer uma indicação de cesariana.

As mulheres devem estar cientes, portanto, que a cesariana deveria ter uma indicação médica para justificá-la e nunca será feita de acordo com o paciente, sem mais.

O que acontece durante uma cesariana?

Incisão abdominal ser entre 15 e 20 cm podem ser transversal na parte inferior do abdômen e perto dos pêlos pubianos (mais comum) ou linha média vertical do abdômen do umbigo até os pêlos pubianos. Após a abertura das diferentes camadas de tecidos que compõem a parede abdominal para aceder ao útero que é praticada em uma incisão transversal que permite abertura e através do qual a criança é removida. Todo o processo dura até o nascimento de poucos minutos.

Após o nascimento, o cordão umbilical é cortado e mostra o bebê para sua mãe, se possível e mantém-se acordado. Após a retirada da placenta, o obstetra fecha a incisão do útero e da parede abdominal camada por camada, para alcançar a pele desta sutura é geralmente feito com fio de seda visível, mas existe a possibilidade do uso de grampos ou Enquanto o nome de suturas intradérmicas que entram na pele, sem ser visível. Grampos ou seda deve ser removido depois de seis ou sete dias, enquanto que a sutura intradérmica é biodegradável, não requer a remoção.

Em geral, a duração da cesariana sem complicações é de 30-40 minutos.

O que eu sinto durante uma cesariana?

A maioria dos anestesiologistas pratica anestesia raquidiana ou peridural com uma agulha fina que é colocado na metade inferior da coluna. A maioria das mulheres vai experimentar uma sensação de pressão durante a cesariana, mas não sentem dor. A anestesia geral pode ser aconselhado, em certas circunstâncias em que uma epidural é contra ou estado de saúde materna exige, por exemplo, hipotensão devido à hemorragia.

Quais são os riscos de uma cesariana?

A cesariana é uma operação muito segura para a mãe e filho. No entanto, como em algumas grandes cirurgias, há riscos associados. As principais são para a mãe incluem hemorragia grave durante a operação, infecção da ferida ou do trato urinário, o desenvolvimento de coágulos sanguíneos (trombose nas veias das pernas ou da pélvis) após o parto.

Outras complicações são provenientes do uso da anestesia, os outros são derivados da lesão vísceras vizinhas ao útero (bexiga, intestino, ureteres). O obstetra e parteira irá assegurar medidas adequadas para reduzir o risco de desenvolver estas complicações e deve ser definido para a cura.

O que acontece depois da cesárea?

A maioria das mulheres estão em pé e no prazo de 24 horas o que é altamente desejável para a prevenção de trombose pela imobilidade. Dor da ferida é controlada com analgésicos apropriados. A maioria das mães deixam o hospital ou clínica 4 ou 5 dias após o parto de cesariana. No terceiro dia pós-parto as mulheres podem usar os chuveiros sem prejuízo para a ferida.

Não se impede que uma mãe alimenta seu filho a amamentação, se for seu desejo. Assim como depois de um parto vaginal após cesariana pode ter a "erros" que são dor intermitente causado pela contração do útero.

Em geral, as mulheres atingem peso normal seis meses após o parto. Exercício irá ajudar a recuperação de sua figura.

Sexo pode ser iniciado três semanas após a  cesariana.

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Perguntas sobre Cesariana

Nossos especialistas responderam a 225 perguntas sobre Cesariana

A cesárea é uma cirurgia, que é feita no abdomen e tem o objetivo de retirar o bebe de dentro do Utero. A cesárea não altera ou modifica os órgãos internos. Mas como houve um corte, em vários…
1 respostas

Boa tarde! O risco de sucessivas cesarianas está ligado a alterações na placentação e contratilidade uterina, bem como às possíveis consequências de sucessivas cirurgias abdominais. Sendo assim…
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O fio cirúrgico inabsorvível é produzido com material inerte e não costuma trazer complicações ao organismo.
Como você iniciou com sintomas na região, é importante passar por uma avaliação…
3 respostas

Especialistas falam sobre Cesariana

A Cesariana é um parto e procedimento cirúrgico, como tal está sujeita a maiores riscos e complicações em relação ao parto normal natural. Antes de decidir por uma cesariana converse longamente com seu médico para assim expor e analisar conjuntamente os benefícios e malefícios desta via de parto. A Cesariana realizada de modo eletivo a pedido da mãe sem indicação e motivo médico justificável deve ser realizada SOMENTE após 39 semanas de gestação em diante (entre 39-40 semanas de gravidez) para assim reduzir o risco de se retirar um bebê ainda prematuro e amenizar a possibilidade de complicações neonatais. Caso você esteja na dúvida sobre qual parto escolher deixe a Natureza decidir por você.

O parto cesariana deve ser feito com toda a técnica já reconhecida, mas alguns diferenciais permitem uma maior proximidade entre mamãe e bebê, esse é o maior trunfo da minha equipe. Sendo esse parto uma opção para algumas mamães e para outras a forma de se evitar algumas complicações do parto normal.

A cesariana antigamente era um procedimento arriscado e feito apenas em último caso. Com a evolução das técnicas cirúrgicas, e com o planejamento familiar, hoje em dia é possível fazer cesarianas seguras, com baixo risco , no período de maturidade do bebê , agendadas por escolha da gestante, ou nas pacientes que não podem ou não querem ter parto vaginal. Hoje podemos fazer na grande maioria das mulheres, um corte pequeno abaixo da linha do biquini, com ótimos resultados estéticos , utilizando por exemplo técnicas de cirurgia plástica. Sempre mantendo em vista o bem-estar do bebê e a segurança da mãe.

Maurilio Batista Palhares Junior

Ginecologista

Maringá


Cesariana em pacientes de alto e baixo risco, plano de saúde amil e particular. Hospitais: Perinatal Laranjeiras, Hospital Pasteur do Méier, e Casa de Saúde São José (Humaitá) Outros planos de saúde( bradesco, unimed, sulamerica): ambulatório de marcação do Hospital Caxias D´or.

A cesareana é indicada quando o risco do parto normal é maior que o risco do parto cesáreo. A cesárea pode sim ser de escolha da gestante se a mesma optar por este tipo de parto e estiver consciente de suas complicações.

Barbara Reis Fernandes De Carvalho

Ginecologista

Rio de Janeiro


A cesariana é necessária quando a gestante apresenta algum fator de risco que impeça o parto normal, ou quando a paciente tem desejo da sua realização. É um procedimento cirúrgico corriqueiro, mas que deve ser realizada por médico habilitado, pois como qualquer procedimento cirúrgico, há riscos. Procure sempre um médico de sua confiança.

Apesar de ser adepta ao parto vaginal, eu como obstetra respeito as vontades das minhas gestantes e não vejo problema algum quando elas optam pelo parto cesariana. Caso não existam contra indicações maternas e/ou fetais para este tipo de parto, deixo minhas gestantes livres para escolher.

Isabel Botelho

Ginecologista

São Paulo

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