A jejunostomia é uma intervenção que se chama assim por ser feita no início do intestino delgado que é chamado de jejuno. A jejunostomia é uma operação que consiste em abrir orifício no jejuno, através da parede abdominal. Nesta abertura no intestino delgado posiciona-se uma sonda (tubo flexível) através da qual se introduz alimentos ou medicamentos ou se faz uma saída artificial de fezes (ânus artificial). Pode ser feita direta na pele onde se coloca uma bolsa coletora ou por sonda para administração de dietas especiais ou medicamentos. A jejunostomia é realizada em pacientes que perderam, temporária ou definitivamente, a capacidade de deglutir os alimentos e que não podem ou não conseguem se alimentar pela boca, ou pacientes que padeceram lesões cerebrais graves ou transtornos do trato gastrointestinal superior. A jejunostomia só é recomendada quando há a necessidade de alimentação por longo prazo (ao menos tres a seis meses). Quando o paciente necessita de alimentação por curtos períodos, é mais recomendada a alimentação naso-enteral ou naso-gástrica. A incisão de acesso a cavidade abdominal é acima da umbilical na linha mediana cerca de 8 cm. Após a abertura de todos os planos, identifica-se e expõe-se a alça jejunal, situada aproximadamente 20 cm do ângulo Treitz (duodeno-jejuno). Com isso seleciona-se o ponto de fixação da sonda no jejuno (à 20 cm do ângulo citado). A jejunostomia pode ser feita com a finalidade de descompressão biliopancreático-duodenal. A complicação mais freqüente do procedimento é a diarréia. Pacientes ambulatoriais e pacientes que terão alta com nutrição enteral deverão seguir as orientações do quanto ao curativo e devem receber orientação nutricional. Os cuidados de enfermagem contêm o cuidado com o local de inserção da sonda. É importante limpar o local da inserção com gase embebida em soro fisiológico duas vezes ao dia e observar a presença de fluídos ou secreções no local. Caso isto seja percebido deve contatar-se o médico. A sonda é presa à parede do abdômen. É útil fixá-la com fita adesiva hipoalergênica ou esparadrapo para evitar trações e deslocamentos acidentais. O tipo de dieta que deve passar na sonda são alimentos liquidificados preparados (dieta caseira) ou comprados (dieta industrializada), combinados de maneira adequada para que a dieta esteja completa e equilibrada. Um pode dar orientação. As sondas de jejunostomia são de polieturano ou silicone. Por serem resistentes, podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.

Dr. Alan Pontes
Cirurgião torácico
Fortaleza
Cirurgia simples. Pode ser realizada com raquianestesia ou até mesmo anestesia local. Isso considerando que vai realizar cirurgia convencional aberta. (minilaparotomia)

att

Dr. Joao Francisco Ferrari Duch
Cirurgião geral
São Paulo
Em geral, é um procedimento simples, que consiste em refazer a continuidade do transito intestinal, parcialmente interrompida. É uma cirurgia, que apresenta os riscos de toda cirurgia…

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Pode acontecer em alguns casos. Mas uma avaliação médica é necessária para poder definir melhor o quadro, se possível pelo médico que realizou o procedimento.

Dr. Ricardo Ribeiro M Cruz
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São Paulo
Depende de vários fatores : tempo de gastrostomia e técnica utilizada ?
Se já forem de longa data , para outro lugar não , só para fora , pele .

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Boa noite.

É necessário você seguir as orientações de seu medico e da nutricionista que acompanhamais o caso, pois cada situação tem suas particularidades. A presença da…

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Existem várias indicações. A principal é para dar um suporte nutricional quando, por algum problema o paciente não pode alimentar-se pela boca.

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Sim, é possível alimentar-se pela boca mantendo uma jejunostomia. Ela não impede a passagem do alimento vindo do estômago. Entretanto deve-se avaliar o seu atual quadro, o quanto a neoplasia…

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Bom dia.

Já existem preparados disponíveis no mercado específicos para o uso em jejunostomia. Mas caso não seja possivel utilizá-los, um acompanhamento com nutricionista…

Dr. Diego Carvalho Gomes de Moraes
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Patos de Minas
A ingestão decaída cáustica leva a lesões desde a boca até o estômago, dependendo da quantidade de substância ingerida.
A cicatrização destes órgão são muito demoradas.
Assim…

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Sim, pode. A jejunostomia servirá para auxiliar na alimentação, quando esta não pode ser realizada via oral ou gástrica. Mas cada caso deve ser avaliado individualmente e caso haja dúvidas…